高同型半胱氨酸血癥對基因組和Bcl-2基因甲基化影響及葉酸的干預作用.pdf

1、目的：血漿同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）水平升高是動脈粥樣硬化（Atheroslerosis，AS）的一項獨立危險因素。由于降低Hcy治療對于心血管疾病風險的影響還有較大爭議，截止目前，血漿Hcy是否可以作為一個可調節(jié)的危險因素還不清楚。因此進一步了解Hcy致AS機制及藥物降低Hcy同時對AS形成的影響成為亟待解決的科學問題。Hcy和葉酸通過一碳單位代謝途徑將甲基轉移給 DNA、組蛋白等大分子物質參與其調控基因表達功能

2、。動物實驗已經(jīng)證實 DNA甲基化在AS形成和心血管疾病發(fā)生中扮演重要角色。但目前的大多數(shù)研究并沒有探討血漿Hcy水平升高對DNA甲基化的影響和葉酸是否具有保護作用。由于在不同組織、不同基因、不同位點的甲基化水平是不同的，所以，通過單個基因甲基化水平及表達研究有助于更好地理解 Hhcy的病理生理學機制。動脈粥樣硬化發(fā)病機制復雜，凋亡參與動脈粥樣硬化不同時期發(fā)生發(fā)展。Hcy可誘導血管平滑肌細胞增殖，凋亡減弱。導致細胞過度增殖的一個重要原因就

3、是凋亡減弱。Bcl-2是凋亡信號通路的重要因子，具有抗凋亡作用，參與調節(jié)脂質過氧化和炎癥刺激后血管的凋亡過程，可以作為治療 AS的關鍵靶點。但目前有關 Hhcy對 Bcl-2基因甲基化水平的影響和葉酸是否具有拮抗作用的研究未見報道。本研究從DNA甲基化角度探討Hcy在AS形成中的作用和葉酸的拮抗作用，為進一步治療AS這一全球醫(yī)學難題提供理論依據(jù)。
　　方法：健康6周齡雄性wistar大鼠36只，體重(160±10)g，適應性喂養(yǎng)一

4、周后隨機分為對照組，高同型半胱氨酸組，和葉酸干預組，每組12只。對照組給予AIN-93G配方飼料，高同型半胱氨酸組飼以含1.7％蛋氨酸的AIN-93G配方飼料，葉酸干預組飼以含1.7％蛋氨酸和0.008％葉酸的AIN-93G配方飼料。喂養(yǎng)18周后，全自動生化儀測定血漿Hcy、葉酸濃度；取大鼠胸主動脈進行蘇木素-伊紅(HE)染色，觀察主動脈組織形態(tài)學變化；免疫組化檢測的主動脈組織Bcl-2基因表達，改進酶聯(lián)免疫吸附測定法(MDQ1)檢測大

5、鼠主動脈組織DNA甲基轉移酶活力和基因組總甲基化水平。結合重亞硫酸鹽限制性內切酶法（combined bisulfite restriction analysis，COBRA）法檢測LINE-1序列甲基化水平；巢式降落式PCR聯(lián)合甲基化特異性PCR（MSP）檢測主動脈組織Bcl-2基因啟動子區(qū)甲基化水平；熒光RT-PCR檢測主動脈組織Bcl-2 mRNA表達。
　　結果：18周蛋氨酸飲食可以誘導大鼠高同型半胱氨酸血癥，葉酸攝入可以

6、拮抗血漿同型半胱氨酸(Hcy)升高(P<0.01)及其介導的主動脈形態(tài)學變化；高同型半胱氨酸組主動脈組織DNA甲基轉移酶活力和基因組總甲基化水平明顯低于對照組(P<0.01, P<0.01)；高同型半胱氨酸組主動脈組織LINE-1序列甲基化水平低于對照組(P<0.05)；高同型半胱氨酸組主動脈組織Bcl-2表達增加；Bcl-2基因啟動子區(qū)甲基化水平低于對照組（P<0.05）， Bcl-2基因mRNA表達高于對照組（P<0.05）。葉酸干

7、預后，主動脈組織DNA甲基轉移酶活力和基因組總甲基化水平明顯升高(P<0.01,P<0.05)，主動脈組織 LINE-1序列甲基化水平升高(P<0.05)。主動脈組織Bcl-2陽性細胞數(shù)目減少，Bcl-2基因啟動子區(qū)甲基化水平高于高同型半胱氨酸組（P<0.05），Bcl-2 mRNA表達低于高同型半胱氨酸組（P<0.05）。
　　結論：葉酸攝入不僅可以拮抗血漿Hcy水平升高，而且升高主動脈組織DNA甲基轉移酶活力和基因組總甲基化水