甲狀腺結節(jié)鈣化的分型對結節(jié)良惡性鑒別診斷的價值.pdf

1、目的：
　　探討甲狀腺結節(jié)中各種鈣化分型對其良惡性鑒別診斷的意義。
　　方法：
　　回顧性分析我院2014年1月—2014年12月甲狀腺結節(jié)病例247例（結節(jié)300個），分析結節(jié)的聲像特征，包括結節(jié)的位置、大小、邊界、形態(tài)、內部回聲、縱橫比（A/T）、鈣化、及彩色多普勒血流情況，同時掃查雙側頸部淋巴結，將結節(jié)的鈣化灶進行分型：Ⅰ型鈣化為微小點狀鈣化；Ⅱ型鈣化為粗大的片狀、斑塊狀鈣化，常有聲影；III型鈣化為長條形或弧形

2、鈣化；IV型鈣化為囊性結節(jié)內的鈣化,鈣化包括以上3種類型。將結節(jié)的病理結果與鈣化分型進行對比分析，研究結節(jié)內4種鈣化分型與其良惡性的相關性。
　　結果：
　　惡性結節(jié)共計138個,Ⅰ型鈣化82個,Ⅱ型鈣化43個，Ⅲ型鈣化13個，Ⅳ型鈣化0個；良性結節(jié)共計162個,Ⅰ型鈣化25個，Ⅱ型鈣化60個，Ⅲ型鈣化52個，Ⅳ型鈣化25個。Ⅰ型鈣化在惡性結節(jié)的發(fā)生率（59.4％（82/138）大于其在良性結節(jié)中的發(fā)生率15.4%(25/1

3、62)(P＜0.05)。Ⅱ型鈣化并存于良惡性結節(jié)中(P＞0.05)。Ⅲ型鈣化在良性結節(jié)的發(fā)生率32.1%（52/162）大于其在惡性結節(jié)的發(fā)生率9.4%(13/138)(P＜0.05)。Ⅳ型鈣化25例,全部發(fā)生在良性結節(jié)中，Ⅳ型鈣化在良性結節(jié)的發(fā)生率15.4%（25/162）大于其在惡性結節(jié)中的發(fā)生率(0）(P＜0.05)。
　　結論：
　?、裥外}化多見于惡性結節(jié)，尤其是對甲狀腺癌乳頭狀癌的診斷價值較大，Ⅱ型鈣化并存于良惡性