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文檔簡介
1、淋巴結是人體重要的防御器官,炎癥、結核、腫瘤轉移和淋巴瘤等原因均可引起淋巴結病變,診斷與鑒別診斷對臨床有十分重要的價值.由于超聲操作簡便、無放射輻射、費用低、診斷準確率高,現已廣泛用于診斷淺表淋巴結及腹部淋巴結病變. 正常淋巴結的構造隨年齡的增長有所改變,機體內不同位置的淋巴結構造亦不盡相同,特別是小兒特殊的年齡段,隨年齡的增長生理變化較大.用成人診斷淋巴結病變的標準,不完全適用于診斷小兒淋巴結病變.有人研究了正常成人淋巴結的超聲表現,
2、但對正常小兒頸深和腸系膜淋巴結的超聲表現未見系統報道. 頸深淋巴結與腸系膜淋巴結是小兒常易患病的部位,診斷淋巴結是否有病理意義是超聲檢查經常碰到的問題,本研究目的是為探討確定正常小兒頸深淋巴結與腸系膜淋巴結的超聲表現,變化過程,以及小兒淋巴結腫大的參考值,為超聲診斷小兒淋巴結病變提供依據. 研究得出如下結論: 1.本文首次提出,小兒頸深淋巴結上群短徑>9.5mm,下群短徑>4.0mm,腸系膜淋巴結短徑>8.0mm
3、,可作為診斷淋巴結腫大的參考值.同時發(fā)現隨年齡增長,正常小兒頸深和腸系膜淋巴結逐漸變小. 2.初步研究發(fā)現,最大頸深淋巴結短徑>10mm是區(qū)別上群頸深淋巴結腫大與正常淋巴結的最佳指標,特異性和敏感性均高.診斷腸系膜淋巴結腫大,單純根據最大淋巴結短徑>8mm,其特異性高,但敏感性低;而用短徑>4mm的腸系膜淋巴結數目3個以上作為診斷部分淋巴結腫大的標準,敏感性顯著提高,此外還可結合腸系膜淋巴結發(fā)生的部位. 3.正常小兒頸深
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