PAI-1活性及其基因4G-5G多態(tài)性與復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的；初步探討中國(guó)漢族婦女PAI-1活性及基因4G/5G多態(tài)性和復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)的關(guān)系。 方法；用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(PCR-RFLP)分析法，對(duì)選取的60例自然流產(chǎn)患者(研究組)，51例正常非妊娠婦女(對(duì)照Ⅰ組)和54例正常妊娠婦女(對(duì)照Ⅱ組)，行PAI-1基因啟動(dòng)子4G/5G多態(tài)性分析；采用發(fā)色底物法測(cè)定各組患者血漿PAI-1活性水平。χ2檢驗(yàn)比較各組基因型頻率和基因頻率及相對(duì)危險(xiǎn)度的估計(jì)；方差分析(ANOVA

2、)和獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較各組間、各基因型間血漿PAI-1活性的差異。 結(jié)果；1、研究組中PAI-1基因型頻率分布：4G/4G型為23例(38.3％)；4G/5G型為29例(48.4％)；5G/5G型為8例13.3％)；研究組4G/4G基因型頻率(38.3％)和4G基因頻率(62.5％)顯著高于對(duì)照Ⅰ組(15.7％和45.1％)和對(duì)照Ⅱ組(16.7％和47.2％)，有顯著性差異(P＜0.01)，與其他兩種基因型相比，4G/4G純合基

3、因型發(fā)生反復(fù)自然流產(chǎn)的相對(duì)危險(xiǎn)度OR=3.341，95％可信區(qū)間為1.336～8.357；4G基因發(fā)生反復(fù)自然流產(chǎn)的相對(duì)危險(xiǎn)度OR=2.209，95％可信區(qū)間為1.186～3.472。2、各基因型血漿PAI-1活性由高到低依次為4G/4G純合子(0.826±0.068AU/ml)、4G/5G雜合子(0.713±0.041AU/ml)、5G/5G純合子(0.691±0.038AU/ml)，且各基因型間兩兩比較均有顯著性差異(P=0.000

4、～0.041)；4G/4G純合子的血漿PAI-1活性水平比5G/5G高19.5％；研究組血漿PAI-1活性比對(duì)照Ⅰ組高12.02％。 結(jié)論；1、中國(guó)漢族婦女中存在PAI-1基因4G/5G多態(tài)性，且與不明原因復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)密切相關(guān)。2、4G/4G純合基因型與其他基因型比較發(fā)生自然流產(chǎn)的OR值為3.341，4G基因與5G基因相比發(fā)生自然流產(chǎn)的OR為2.029，說(shuō)明4G/4G純合基因型和4G基因是不明原因自然流產(chǎn)的易感基因型和易感基因