托烷司瓊預防腹腔鏡婦科手術術后惡心嘔吐的研究.pdf

1、目的：觀察使用鹽酸托烷司瓊后防止腹腔鏡婦科手術術后惡心嘔吐的療效，觀察術畢～術后24小時惡心嘔吐的發(fā)生率，觀察5-HT3受體拮抗劑托烷司瓊對于腹腔鏡婦科手術術后惡心嘔吐（PONV）的預防作用，為了尋求一種理想的止吐藥物，預防和減少PONV的發(fā)生，為推廣使用提供依據(jù)。
　　方法：選擇腹腔鏡婦科手術60例，患者隨機分為三組，A組：于術畢前30 min靜脈注入鹽酸托烷司瓊注射液4 mg；B組：于術畢前30 min靜脈注入胃復安10 mg

2、；C組：于術畢前30 min靜脈注入0.9％生理鹽水2 ml，每組20例（n=20），采用常規(guī)的麻醉誘導和維持。對比觀察三組患者術畢～術后<3 h和術后3～24 h惡心嘔吐（PONV）發(fā)生率。
　　結果：三組患者的年齡、體重、身高以及麻醉時間差異均無統(tǒng)計學意義（見表1）。A、B、C三組患者術后24 h惡心嘔吐（PONV）總發(fā)生率分別為10%、30%、60%。其中使用鹽酸托烷司瓊注射液的組惡心、嘔吐發(fā)生率比較低。在手術結束后的24

3、h觀察期間，A組患者惡心嘔吐的預防效果明顯好于B組和C組（P＜0.05)。其中C組有5例患者惡心嘔吐非常嚴重，患者感到很難受立即靜脈推注鹽酸托烷司瓊注射液4 mg后惡心嘔吐在很短的的時間內停止。與B組和C組相比，鹽酸托烷司瓊注射液組術畢～術后3小時惡心、嘔吐發(fā)生率及其程度都降低，術后3～24小時干嘔發(fā)生率及程度降低，惡心程度降低差異無統(tǒng)計學意（p<0.05）。與B組和C組比較，鹽酸托烷司瓊（A）組術畢一術后<3 h惡心、嘔吐的發(fā)生率降低