探索中央型肺癌腫塊位移的影響因素及其數學模型的建立.pdf

1、目的：應用模擬定位機觀察呼吸動度，探索肺癌實體瘤位移的影響因素，為中央型肺癌靶區(qū)勾畫提供參考資料。
　　 方法：基于X線模擬定位機，采用熒光透視方式觀察腫塊的位移，應用ViewletCam軟件錄制視頻過程，然后分解為一幀幀的序列圖像；應用Photoshop軟件對序列圖像進行處理和圖像配對，測量患側膈肌、體表標記物、實體瘤中心點的移動幅度。分析腫瘤中心點的位移與患側膈肌、體表標記物、肺活量、呼吸周期及腫瘤最大直徑之間的相關性。

2、r>　　 結果：腫瘤中心點的位移在X軸方向上，僅有6例可以測量，測量結果無統計學意義。腫瘤中心點在Y軸上的移動幅度(0.84±0.44)mm，在Z軸上(0.25±0.18)mm?；紓入跫〉囊苿臃仁?1.42±0.44)cm，體表標記物(0.22±0.09)cm，呼吸周期(3.08±1.22)S，肺活量(4.05±0.39)L，腫瘤最大直徑(4.41±0.93)cm。在Y軸方向上，腫瘤中心點的位移與患側膈肌、呼吸周期呈正相關，得到回歸

3、方程：Y=-0.228+0.45X1+0.139X2(X1為患側膈肌，X2為呼吸周期)，復相關系數是0.766。在Z軸方向上腫瘤中心點的位移僅與體表標記物呈正相關，得到回歸方程為：Z=1.136X(X為體表標記物)。
　　 結論：應用X線模擬定位機、Photoshop軟件和ViewletCam軟件，以GTV的移動代替CTV的移動，精確地測量腫瘤中心點的移動幅度，并建立了Y軸、Z軸上的線性回歸方程，為勾畫ITV提供一種簡單而且快捷