Dynesys動態(tài)固定治療腰椎退行性疾病的中期臨床療效觀察.pdf

1、目的：通過比較減壓聯合Dynesy動態(tài)固定系統(tǒng)與減壓結合植骨融合兩種不同方法治療腰椎退行性疾病，探討Dynesys治療腰椎退行性疾病的中期臨床療效。
　　方法：回顧性分析2008年2月至2011年8月在我院采用減壓聯合Dynesys動態(tài)固定系統(tǒng)治療和腰椎后路減壓內固定融合術治療腰椎退行性疾病患者共63例，根據手術方法分為A、B兩組，A組：減壓結合Dynesys動態(tài)固定系統(tǒng)治療腰椎退行性疾病；B組：減壓、融合聯合椎弓根釘棒系統(tǒng)治療腰

2、椎退行性疾?。蛔罱KA組28例，B組31例納入研究，分別觀察2組病例的手術時間、術中出血量、手術效果優(yōu)良率，記錄患者術前及術后VAS、ODI、JOA評分情況，并通過動態(tài)側位X線片評估手術固定節(jié)段的椎間活動度及頭端相鄰節(jié)段活動度，從而比較評估兩組療效。
　　結果：所有患者手術均順利進行，共59例患者獲得隨訪，隨訪30～54個月，平均隨訪37.4個月，以最后1次隨訪資料作為最終評價依據。兩組之間相比，手術時間、術中出血量B組高于A組(P

3、<0.05)；手術效果優(yōu)良率、末次隨訪VAS評分、Oswestry功能障礙指數、JOA評分兩組之間均無顯著性差異(P>0.05)；術后末次隨訪兩組患者VAS評分、Oswestry功能障礙指數、JOA評分均較術前明顯改善(P<0.05)；末次隨訪時兩組患者手術固定節(jié)段活動度較術前均明顯減小(P<0.05)；A組患者末次隨訪時頭端相鄰節(jié)段活動度較術前無明顯差異(P>0.05)；B組患者末次隨訪時頭端相鄰節(jié)段活動度較術前明顯增大(P<0.05