Ep-CAM在口腔黏膜扁平苔蘚、白斑及鱗癌中表達(dá)的研究.pdf

1、目的：
　　口腔黏膜扁平苔蘚、口腔黏膜白斑都屬于口腔癌前病損，有一定的幾率發(fā)展成為鱗狀細(xì)胞癌。Ep-CAM在多種上皮來源的腫瘤中呈過表達(dá)，與腫瘤密切相關(guān)，是一種腫瘤標(biāo)志物。我們通過檢測Ep-CAM在口腔黏膜扁平苔蘚(OLP)、口腔黏膜白斑(OLK)及口腔鱗狀細(xì)胞癌(OSCC)組織中的表達(dá)與分布情況，探討其在口腔癌變機制中的可能作用。
　　方法:
　　采用免疫組化SABC法，用鼠抗人Ep-CAM抗體分別檢測10例正常口腔

2、黏膜(NOM)組織、30例OLP患者病變組織、20例OLK患者病變組織、30例OSCC患者病變組織中Ep-CAM蛋白的表達(dá)及分布。采用圖像分析觀察陽性反應(yīng)程度，使用統(tǒng)計軟件進行分析。
　　結(jié)果:
　　1)Ep-CAM在NOM組織中為陰性表達(dá)，在OLP和OLK組織中為中等強度表達(dá)，在OSCC組織中為強陽性表達(dá)，平均染色強度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；Ep-CAM在OLP與OLK中的平均染色強度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.0

3、5)。
　　2)Ep-CAM蛋白在OSCC組織中的表達(dá)率高達(dá)63.3％，高于NOM、OLP和OLK組織，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);Ep-CAM在OLP組織中的表達(dá)率分別為13.3％（非糜爛型）和26.7％（糜爛型），在OLK組織中的陽性表達(dá)率為25.0％，兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)，但均顯著高于NOM組織(p<0.05)。
　　3)OSCC組織中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組Ep-CAM的陽性細(xì)胞標(biāo)識率明顯高于非淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

4、組(分別85.7％和43.8％)(p<0.05)；在鱗癌中低分化組的表達(dá)為91.7％，明顯高于鱗癌高分化組(44.4％)的表達(dá)(p<0.05)。Ep-CAM在OSCC組織中的表達(dá)與患者的性別、年齡無關(guān)(P>0.05)。
　　結(jié)論:
　　l)Ep-CAM在NOM，OLP和OLK，OSCC中的表達(dá)有逐漸升高的趨勢，表明它可能在OLP、OLK癌變過程中具有一定的作用。
　　2)Ep-CAM高表達(dá)的OLP、OLK有癌變傾向，臨