吉西他賓對血小板及凝血功能影響的研究.pdf

1、山東大學碩士學位論文吉西他賓對血小板及凝血功能影響的研究姓名：孫殿水申請學位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學指導教師：黎莉20050501山東大學碩七學位論文吉西他賓對血小板及凝血功能影響的研究研究生孫殿水導師黎莉教授中文摘要吉西他賓(Gemeitabine，GEM)是新一代抗代謝類細胞毒藥物，體內(nèi)外實驗中證明它較以往抗代謝類藥物在腫瘤細胞內(nèi)存留時間更長，并具有獨特的抗腫瘤機制，對諸多實體瘤顯示良好抗瘤活性。同時臨床應用顯示其毒副作用輕微，耐受性

2、良好。因此在諸多腫瘤化療中發(fā)揮著越來越重要的作用。然而，在血液學毒性方面其對血小板的影響較為突出，HI／IV度血小板減少的發(fā)生率在2545％左右。盡管臨床報道其化療后血小板降低患者出血的發(fā)生率與對照組相比并不增加161，但此類患者相關(guān)的血小板及凝血功能的實驗室研究目前仍屬空白，本課題對GEM化療后血小板減少患者相關(guān)的血小板及凝血功能進行了前瞻性研究目的：觀察實體瘤患者接受吉西他賓或以吉西他賓為主的聯(lián)合化療后，Ⅲ，Ⅳ度血小板降低患者生理性

3、止血功能指標的變化。對此類患者的止血功能進行評價。從而為腫瘤內(nèi)科醫(yī)生處理此類患者提供實驗室依據(jù)，以保證臨床用藥的劑量強度，最大限度的提高臨床療效，同時又防止出血等不良反應的發(fā)生。方法：符合入選標準的患者化療前靜脈采血用比濁法分別進行二磷酸腺苷(adenosinediphosphate、ADP)，腎上腺素(epinephrine、EPN)、膠原(collagen，COLL)誘導的血小板聚集功能檢測；流式細胞術(shù)進行血小板表面CD62P膜糖蛋