血清雌激素與血管瘤關系的研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學碩士學位論文血清雌激素與血管瘤關系的研究姓名：董春鋒申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學指導教師：牛愛國20050301中文摘要血管瘤是嬰幼兒最常見的良性腫瘤，多于生后一個月內發(fā)病，其發(fā)病率為1%0^2%0，男女發(fā)病率比例為1:35.發(fā)病部位大多位于頭面部，其次為軀干和四肢。血管瘤發(fā)源于中胚葉，它的結構基礎是擴張的血管或充滿血液的內壁襯以內皮細胞的間隙和血竇，并由纖維組織形成間隔和支持物。它的最主要的特征是毛細血管內皮細胞增生。其

2、自然病程包括增生期、靜止期、和消退期。傳統(tǒng)形態(tài)學分類將血管瘤分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤和混合性血管瘤。1982年Mulliken和Glowacki根據血管瘤的臨床表現和血管內皮細胞的組織病理特點將其分為血管瘤和血管畸形。根據這一分類方法只有傳統(tǒng)分類中的毛細血管瘤和混合性血管瘤屬于血管瘤的范疇，其中毛細血管瘤具有生長迅速的特點，特別是在一歲以內。盡管血管瘤是良性腫瘤，但是它能破壞周圍組織，有些血管瘤呈浸潤性生長，從而造成兒童

3、的美容缺陷。尤其是大部分血管瘤位于頭面部，必將給患兒和家長帶來極大的精神和心理負擔。毛細血管瘤的確切發(fā)病機制仍不清楚，近年來的研究表明:血管瘤患兒血清雌激素水平明顯高于正常兒童:雌激素在體外能明顯促進瘤體細胞增殖:并有文獻報道血管瘤可能是一種異位內分泌腫瘤。但是患兒血清中升高的雌激素是否來源于瘤體的分泌尚不清楚。為了明確血清雌激素的來源，我們進行了嚴格的課題設計:檢測血管瘤患兒術前術后血清雌激素水平并檢測瘤體組織中雌激素受體的表達情況以