本科護理人才質(zhì)量標準的構(gòu)建——基于本科護生、住院病人及醫(yī)護人員的調(diào)查研究.pdf

1、目的:本科護生和在職護士是目前和未來護理工作的承擔者，住院病人是高等護理服務的接受者，醫(yī)生是護理工作的合作者，這四部分人群對于本科護理人才質(zhì)量的高低相當敏感，他們的評價對于護理人才質(zhì)量標準的最終建立有著很大的參考意義。本研究通過分析這四部分人群的態(tài)度，提出相應的社會評價質(zhì)量標準，為我國本科護理質(zhì)量標準的最終建立提供社會依據(jù)。
　　 方法:研究對象中：本科護生來自河南大學護理學院、新鄉(xiāng)醫(yī)學院護理學院、鄭州大學護理學院全日制本科三年

2、級護生共350名；醫(yī)護人員及住院病人來自河南省人民醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院等三級以上綜合性醫(yī)院，其中醫(yī)生250名，護士350名，住院病人300名。納入標準為：無精神、意識、認知障礙，自愿參加本研究，醫(yī)護人員已取得醫(yī)師或護士執(zhí)業(yè)資格且在職在崗。共發(fā)放問卷1250份，回收有效問卷1164份，有效回收率93.1％。
　　 本研究采取問卷調(diào)查法，利用利克特量表進行反向計分。評價指標參考四川大學李桃的碩士畢業(yè)論文《護理本科畢業(yè)生質(zhì)量評價

3、指標體系研究》和《美國高等護理教育標準》等，確定一級指標5個、二級指標54個。其中，質(zhì)量評價指標的確立采用的是德爾菲法(DelphiMethod)，專家組成員個人權(quán)威系數(shù)在0.7-0.9之間，專家群體權(quán)威系數(shù)為0.8。
　　 本研究運用兩種方法協(xié)助確立最終的本科護理人才質(zhì)量評價標準，即以頻數(shù)為基礎(chǔ)的方法(MethodsofFrequencies，MF)和以均數(shù)為基礎(chǔ)的方法(MethodsofMeans，MM)。(1)MF：①剔除

4、指標：各一級指標下最后三名的二級指標中，若某項指標在各研究對象均出現(xiàn)且經(jīng)頻數(shù)相加排序、仍位于最后三名的指標即列為剔除指標(病人問卷中不包含科研能力和教學與管理能力兩部分，故用總頻數(shù)的均數(shù)代替進行相加、排序)；②重要指標：首先對所有指標的肯定選項頻數(shù)相加，然后各研究對象的二級指標在一級指標下分別按照從高到低的順序排列并提取前五項，若某項指標在兩個以上研究對象中出現(xiàn)即可設為重要指標；③核心指標：按照核心指標約占總指標25％的原則，將重要指標

5、按照頻數(shù)高低提取前14項列為核心指標；④一般指標：除去剔除指標、重要指標，其余均列為一般指標。(2)MM：①剔除指標：將指標按照均數(shù)及標準差的大小按照升序排列，觀察各一級指標下的最后三項二級指標，若某指標在各研究對象中均出現(xiàn)，則提取其中均數(shù)及標準差最高的三名列為剔除指標；②重要指標：將各研究對象的均數(shù)及標準差在一級指標下分別按照升序排列，然后提取各一級指標下前五項二級指標，若某項指標在兩個以上研究對象中出現(xiàn)即設為重要指標；③核心指標：按

6、照核心指標約占總指標25％的原則，重要指標中均數(shù)排名(由低到高)前14項列為核心指標；④一般指標：除去剔除指標、重要指標外，其余指標均列為一般指標。(3)本科護理人才質(zhì)量評價標準的最終確立：在MF和MM中均列為核心指標、重要指標、一般指標和剔除指標的項目繼續(xù)予以保留，其他依次推為重要指標和一般指標。
　　 結(jié)果:1.最終確定本科護理人才質(zhì)量評價標準核心指標8項，包含思想道德品質(zhì)3項、專業(yè)知識能力3項、其他基本素質(zhì)2項；重要指標(

7、包括核心指標)14項，包含思想道德品質(zhì)3項、專業(yè)知識能力3項、科研能力1項、教學能力4項、其他基本素質(zhì)3項；一般指標40項，包含重要指標和剔除指標以外的所有指標；剔除指標包含專業(yè)知識能力的2項內(nèi)容。
　　 2.對不同研究對象比較，差異有統(tǒng)計學意義的指標共25項(46％)。各組之間兩兩比較，均有指標存在差異且有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，其中醫(yī)護之間5項，護士與護生之間14項，醫(yī)生與護生之間19項，醫(yī)生與病人之間10項，護士與病人