環(huán)氧化酶-2和增殖細胞核抗原在腦膜瘤中的表達及意義.pdf

1、目的:檢測環(huán)氧化酶-2(cyclooxygenase-2，COX-2)和增殖細胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在人腦膜瘤組織中的表達，探討COX-2的表達與腦膜瘤細胞增殖活性的關系，以及二者與腦膜瘤的臨床病理關系，揭示COX-2的表達對腦膜瘤細胞增殖活性的影響，及其在腦膜瘤發(fā)生、發(fā)展過程中的作用，為臨床判斷腫瘤的良、惡性及診治提供新思路和新方法。方法:收集2000年1月～2006

2、年7月在我院神經外科住院的47例經手術病理檢查證實的腦膜瘤標本作為病例組；另選顱腦損傷內減壓手術切除的10例腦膜組織標本作為正常對照組。石蠟包埋切片后，采用免疫組織化學方法(S-P法)檢測47例腦膜瘤組織與10例正常腦膜組織中COX-2與PCNA蛋白的表達情況，同時收集所有病例的臨床病理資料，用統計學軟件SPSS12.0對實驗結果進行分析。結果:47例腦膜瘤組織中，36例有COX-2表達，陽性表達率為76.6％，其中弱陽性(+)、陽性(

3、++)、強陽性(+++)表達率分別為40.4％、23.4％、12.8％，正常腦膜無COX-2表達；47例腦膜瘤PCNA標記指數(PCNA-labeling index，PCNA-LI)為30.85±5.28，正常腦膜中無PCNA表達。COX-2陰性(-)表達者，PCNA-LI為10.82+2.71.；弱陽性(+)、陽性(++)、強陽性(+++)表達者，PCNA-LI分別為18.58±3.67、34.36±3.26、45.17±5.98，

4、組間兩兩比較差異有統計學意義(P<0.05)；COX-2與PCNA在腦膜瘤中的表達呈正相關(rs=0.929，P=0.000<0.05)。COX-2的表達在患者的年齡(P=0.897>0.05)、性別(P=0.951>0.05)和腫瘤部位(P=0.970>0.05)、大小(P=0.305>0.05)之間差異無統計學意義，而在腫瘤病理分級(P=0.001<0.01)、侵襲性(P=0.022<0.05)、病情分級(P=0.031<0.05)

5、和瘤周水腫(P=0.01.4<0.05)之間差異有統計學意義。結論:1.COX-2在腦膜瘤中存在不同程度的表達，可能是腦膜瘤不斷生長過程中的重要調控因子。2.COX-2與PCNA在腦膜瘤中的表達呈正相關，提示腦膜瘤中COX-2的表達具有促進腫瘤細胞增殖的作用。3.COX-2的表達與腦膜瘤的病理分級、良惡性、侵襲性、瘤周水腫和病情分級等臨床病理因素密切相關，可作為判斷腦膜瘤生物學行為、預測病人預后的一項重要指標。4.進一步研究COX-2在