基于HL7的電子病歷模型構(gòu)建與實(shí)現(xiàn).pdf

1、隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展，國(guó)際醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化、電子化的推進(jìn)，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理已是時(shí)代發(fā)展的必然趨勢(shì)。在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中，電子病歷 EMR(Electronic Medical Record)是醫(yī)療活動(dòng)信息的主要載體，為了實(shí)現(xiàn)電子病歷的共享和利用，必須實(shí)現(xiàn)電子病歷的標(biāo)準(zhǔn)化。美國(guó)衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn) HL7(Health Level Seven)規(guī)范了臨床醫(yī)學(xué)和管理信息格式，降低醫(yī)院信息系統(tǒng)互連的成本，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)

2、信息共享的程度，因此構(gòu)建和實(shí)現(xiàn)基于HL7的電子病歷模型，并實(shí)現(xiàn)基于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) HL7的電子病歷子系統(tǒng)具有較大意義。
　　本文首先在對(duì)電子病歷系統(tǒng)特點(diǎn)以及 HL7信息參考模型進(jìn)行深入分析的基礎(chǔ)上，構(gòu)建出基于HL7的電子病歷模型。該模型由表示臨床數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)類(lèi)和基礎(chǔ)類(lèi)之間的關(guān)聯(lián)組成，基礎(chǔ)類(lèi)包括實(shí)體、角色、參與和活動(dòng)四個(gè)類(lèi)別。本文結(jié)合當(dāng)前國(guó)內(nèi)病歷的實(shí)際結(jié)構(gòu)，抽象出了滿(mǎn)足 HL7標(biāo)準(zhǔn)的所有屬性字段，基礎(chǔ)類(lèi)中的功能屬性和基礎(chǔ)類(lèi)之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系能良

3、好支持 HL7狀態(tài)機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)和HL7消息的構(gòu)建。此外，為優(yōu)化存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)，本文采用繼承消除的策略，將常用類(lèi)型從父類(lèi)中獨(dú)立出來(lái)，降低了實(shí)體之間的復(fù)雜性。并按照醫(yī)療信息數(shù)據(jù)類(lèi)型對(duì)存儲(chǔ)所有數(shù)據(jù)結(jié)果的觀察類(lèi)進(jìn)行拆分，從而使得觀察活動(dòng)具體化。
　　其次，采用ER-EAV混合模型將電子病歷模型映射到物理數(shù)據(jù)庫(kù)。拆分后的觀察類(lèi)采用ER-EAV混合模型，而其他類(lèi)采用ER模型，通過(guò)這種方式建立HL7消息到數(shù)據(jù)庫(kù)的映射。
　　最后，本文在上述研究的基