募療法結合雷公藤多苷治療類風濕關節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的:觀察募療法結合雷公藤多苷對類風濕關節(jié)炎(rheumatoidarthritis，RA)濕熱痹阻型患者的療效，對晨僵時間、疼痛指數、關節(jié)壓痛指數和關節(jié)腫脹指數、關節(jié)功能障礙指數，口渴、汗出等主要癥狀體征的改善作用及其對血沉、C反應蛋白等多項實驗室指標的調節(jié)作用，初步探討其治療的機制。
　　 方法:
　　 1.募療法簡介:募療法是侯麗萍教授創(chuàng)立的一種以腹部穴為主穴的按摩方法，通過穴位按摩，起到通調三焦，調理臟腑功能的作

2、用，達到清熱利濕，舒筋活絡，通絡止痛，三焦氣機通暢，臟腑功能調和的目的。
　　 2.方法:62例類風濕關節(jié)炎濕熱痹阻型患者隨機分成兩組：雷公藤多甙片口服并行募療法為治療組(32例)，簡稱治療組，每周2次，8次為1療程，共治療2個療程(8周)。雷公藤多苷(國藥準字Z42021212)口服為對照組(30例)，簡稱對照組，10mg/次，每日3次，飯后口服，療程8周。觀察治療前后兩組患者的晨僵時間(h)、關節(jié)疼痛指數、關節(jié)腫脹指數、關節(jié)

3、壓痛指數、關節(jié)功能障礙指數，口渴、汗出等主要癥狀體征的改善情況，實驗室指標血沉(ESR)、類風濕因子(RF)、C反應蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的變化情況和不良反應。
　　 結果:治療組顯效8例，進步9例，有效13例，總有效率為93.75％，對照組顯效5例，進步6例，有效14例，總有效率為83.33％。兩組總療效對比有顯著差異(P＜0.05)。治療組治療后的晨僵時間(h)、關節(jié)疼痛指數、關節(jié)壓痛指數、關節(jié)

4、腫脹指數和關節(jié)功能障礙指數，發(fā)熱、關節(jié)發(fā)熱、口渴、汗出、類風濕因子(RF)、C反應蛋白(CRP)、血沉(ESR)、IgA、IgM、IgG的改善均有顯著差異(P＜0.05)。對照組治療后的晨僵時間(h)、關節(jié)疼痛指數、關節(jié)壓痛指數、關節(jié)腫脹指數和關節(jié)功能障礙指數，發(fā)熱、關節(jié)發(fā)熱，類風濕因子(RF)、C反應蛋白(CRP)、血沉(ESR)、IgA、IgM、IgG的改善均有顯著差異(P＜0.05)。治療組與對照組比較，晨僵時間、關節(jié)腫脹指數、關

5、節(jié)壓痛指數、關節(jié)疼痛指數、關節(jié)功能障礙指數、C反應蛋白、血沉、口渴、汗出、關節(jié)發(fā)熱的改善差異顯著(P＜0.05)，發(fā)熱、類風濕因子、IgA、IgM、IgG無顯著差異(P＞0.05)。治療組出現1例不良反應，對照組出現5例不良反應，兩組比較無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結論:募療法結合雷公藤多苷治療類風濕關節(jié)炎療效優(yōu)于單用雷公藤多苷。能明顯緩解或消除關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)壓痛、關節(jié)功能障礙，縮短或消除晨僵時間，對發(fā)熱、口