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文檔簡介
1、目的:評價術前與術后放射治療軟組織肉瘤中傷口并發(fā)癥、局部復發(fā)率及生存時間等方面的差異。
方法:計算機檢索EMbase、OVID、Highwire、Medline、Cochrane圖書館、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻光盤數(shù)據(jù)庫,并輔以檢索臨床信息網站等尋找正在進行尚未完成或已完成未發(fā)表的隨機對照試驗研究及回顧性研究。檢索策略參考Cochrane Handbook5.1,檢索語種為中文和英文。由兩位研究者對納入文獻進行質量
2、評價和資料提取后,采用RevMan5.1軟件進行Meta分析。
結果:共納入9篇文獻,1篇隨機對照試驗研究,8篇回顧性研究,2732例患者,其中術前放療組1278例,術后放療組1454例。Meta分析結果顯示:5個研究進行傷口并發(fā)癥風險分析,異質性檢驗2=5.66,P=0.13,I2=47%,術前放療組較術后放療組發(fā)生傷口并發(fā)癥風險要高,其差異有統(tǒng)計學意義[OR=2.43,95%CI(1.17,3.41),P<0.00001]
3、。對6篇研究進行局部復發(fā)風險分析,異質性檢驗?2=0.08,P=0.17,I2=35%,固定效應模型顯示 OR=0.70,95%CI(0.53,0.92),P=0.01,可認為術前放療組較術后放療組的局部復發(fā)風險可能性要低。術前放療組平均總體生存率為71.4%(62-88%),術后放療組為58.7%(41-82.8%)。
結論:在放射治療軟組織肉瘤中,術前放療組較術后放療組發(fā)生傷口并發(fā)癥風險要高,但局部復發(fā)風險可能性要低,總體
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