碎裂QRS波聯(lián)合ST-T改變在診斷心肌缺血中的意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：旨在探討碎裂QRS波對診斷冠心病(心肌缺血)的臨床意義以及聯(lián)合分析碎裂QRS波與缺血性ST-T改變在心肌缺血診斷中的臨床價值。 材料與方法：我們收集了2006年9月10同至2008年12月31日期間在泉州市第一醫(yī)院心內科住院治療，并接受選擇性冠狀動脈造影、心臟彩色多普勒超聲心動圖、體表靜息心電圖及血生化等相關檢查的128例患者，按排除標準排除各種可能造成干擾的病例后，回顧性分析了93例患者。以冠狀動脈造影作為心肌缺血診斷的

2、標準，將碎裂QRS波作為一項心肌缺血的診斷指標，同時聯(lián)合缺血性ST-T改變進行分析，比較兩者在診斷心肌缺血中的臨床意義。 研究結果： 1.單純缺血性ST-T改變作為冠心病心肌缺血的診斷指標，其靈敏度、特異性、陽性預測值、陰性預測值分別為56.9％、50％、58％和50％ 2.碎裂QRS波作為冠心病心肌缺血的診斷指標，其靈敏度、特異性、陽性預測值、陰性預測值分別為49.1％、64.3％、60％和51％ 3.

3、聯(lián)合分析兩項診斷指標在冠心病心肌缺血診斷中的靈敏度、特異性、陽性預測值、陰性預測值分別為71.4％、60％、75.5％和64.9％ 結論： 冠心病或者疑似冠心病患者中體表靜息心電圖中出現(xiàn)的碎裂QRS波可能提示對應區(qū)域的心肌缺血，其作為心肌缺血(MI)的一項診斷指標與目前公認的心電圖診斷指標即缺血性ST-T改變相比，碎裂QRS波同樣具有著很高的特異性，與單純缺血性ST-T改變相比，將碎裂QRS波與缺血性ST-T改變進行聯(lián)合

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