食管癌三維適形放射治療預后相關因素分析.pdf

1、河北醫(yī)科大學碩士學位論文食管癌三維適形放射治療預后相關因素分析姓名：沈文斌申請學位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學指導教師：祝淑釵李任20060301中文摘要法進行正態(tài)分布檢驗，繼而行t檢驗或非參數(shù)檢驗，組闖均衡檢驗采用f檢驗；對影響放射性肺炎、食管炎的各相關因素進行Logjstjc多元回歸分析；肺受照射情況的相關指標與放射性肺炎的關系應用四格表法f檢驗。結果：隨訪日期截止于2005年底，隨訪率loo％，近期治療效果CR占40OO％(22／55)

2、，PRl吁47，27％(26／55)，NR占1273％(7，55)，總有效率(CRPR)為8727％。整組患者中位生存期179個月，l、2、3年局控率及生存率分別為8464％、7788％、67，82％和6545％、43。63％、347l％。單因素分析影響預后的有統(tǒng)計學意義的指標有飲食狀況、胸背部疼痛癥狀、x線病變長度、食管全周受侵、CT病變長度、CT最大外侵深度、淋巴結轉移、TNM分期及肺V5~40和肺D。。。Cox逐步回歸多因素分析表

3、明，飲食狀況、聲嘶、胸背部疼痛癥狀、CT最大外侵深度、臨床分期、再程治療、肺V35及CTVv5。是影響食管癌放療預后的獨立因素。本組放射性食管炎發(fā)生率為78，18％(43／55)，其中i級15例(2727％)，2級27倒(4909％)，3級l例(182％)；相關分析表明GTVDl00、GTVD95、CTW50及總劑量與放射性食管炎的發(fā)生有關。放射性肺炎發(fā)牛率為6364％(35，55)，其中l(wèi)級23例(4182％)，2級9例(】636％)