阿托伐他汀對(duì)冠心病伴糖尿病患者腎臟保護(hù)作用的臨床觀察.pdf

1、背景和目的：
　　 糖尿病、冠心病的發(fā)病率不斷升高。糖尿病患者的腎臟損害是糖尿病患者微血管病變的主要并發(fā)癥之一，而且糖尿病患者的冠狀動(dòng)脈病變明顯重于非糖尿病患者，均嚴(yán)重危害著患者的健康。冠狀動(dòng)脈造影及介入治療已經(jīng)成為診斷和治療冠心病的主要方法，腎臟損害作為重要的靶器官損害，特別是隨著造影劑的大量應(yīng)用，造影劑腎病的發(fā)生率也明顯提高。本文就阿托伐他汀對(duì)冠心病伴有糖尿病患者的腎臟保護(hù)作用，特別是對(duì)造影劑腎病的保護(hù)和預(yù)防作用進(jìn)行臨床觀察

2、。
　　 資料和方法：
　　 本實(shí)驗(yàn)采集了60例行過(guò)冠脈造影的糖尿病腎病患者和70例行冠脈內(nèi)介入治療的患者的術(shù)前及術(shù)后1天、2天、5天的空腹靜脈血、晨尿。每組患者均分為標(biāo)準(zhǔn)劑量阿托伐他汀組合大劑量阿托伐他汀組，分別服用阿托伐他汀20mg和40mg。用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件分析，采用t檢驗(yàn)分析方法，比較各組間患者血漿CRP；血漿胱抑素C(CysC)；血漿Scr；尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF)和尿微量白蛋白(

3、mALB)，腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)等的差異。
　　 結(jié)果：
　　 兩組患者中標(biāo)準(zhǔn)劑量阿托伐他汀組較大劑量阿托伐他汀組CRP及CysC升高明顯，具有顯著性差異(P<0.01)；尿微量白蛋白也明顯升高，具有顯著性差異(P<0.01)；Scr及eGFR則無(wú)顯著性差異(P>0.05)。而介入治療組中標(biāo)準(zhǔn)劑量阿托伐他汀組較大劑量阿托伐他汀組較造影組患者CRP及CysC升高明顯，具有顯著性差異(P<0.01)；尿微量白蛋白也明顯升