單核細胞亞群在視神經(jīng)脊髓炎中的變化及糖皮質激素對其的影響.pdf

1、中圖分類號R74102UDC610碩士學位論文學校代碼10533單核細胞亞群在視神經(jīng)脊髓炎中的變化及糖皮質激素對其的影響TheDistributionandCytokinesofMonocyteSubsetsinNeuromyelitisOpticaandtheinfluenceofGlucocorticoidsonTheMonocyte作者姓名：學科專業(yè)：研究方向：學院(系、所)：指導老師：論文答辯日期Oar妒j，歹7曾秋明臨床醫(yī)學神

2、經(jīng)病學湘雅醫(yī)院楊歡教授答辯委員會主席中南大學2014年5月舐A郴單核細胞亞群在視神經(jīng)脊髓炎中的變化及糖皮質激素對其的影響摘要背景：單核細胞作為重要的固有免疫細胞，具有明顯的異質性，根據(jù)細胞表面CDl6分子表達水平，分為經(jīng)典型亞群(CDl4“HCDl6。)、中間型亞群(CDl4CDl6)和非經(jīng)典型亞群(CDl4CDl6)，促炎細胞因子IL1D和TNFa為非經(jīng)典型亞群分泌的主要細胞因子。CDl6亞群較CDl6。亞群具有更強的促炎作用，其在多

3、種炎性疾病，尤其是自身免疫性疾病中出現(xiàn)明顯擴增，分泌的促炎細胞因子IL1p和TNF一0【增加，因而認為其在自身免疫性疾病的發(fā)病過程中具有重要作用。視神經(jīng)脊髓炎(NMO)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)自身免疫性疾病，活化的單核細胞是最先到達CNS炎癥部位的免疫細胞之一，促炎細胞因子IL1p和TNF0【參與了NMO發(fā)生的病理過程。但目前單核細胞三個亞群在NMO中的變化情況及常規(guī)的NMO治療藥物糖皮質激素對單核細胞亞群的影響尚有待闡明。目的：研究單

4、核細胞三亞群(經(jīng)典型、中間型和非經(jīng)典型)在NMO患者中的變化情況，探討其在NMO發(fā)病中的可能作用機制。進一步觀察糖皮質激素沖擊治療對單核細胞亞群分布的影響，為應用針對單核細胞及其細胞因子的治療方法治療NMO提供理論依據(jù)。方法：本研究納入20例急性期NMO患者，以15例健康體檢者及10例非炎癥性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(NIND)患者為對照；NMO患者分別于糖皮質激素沖擊治療前及沖擊治療結束時行EDSS評分。通過對外周血單個核細胞進行CDl4及C