兩種方法對(duì)斷指再植術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的比較分析.pdf

1、目的:評(píng)價(jià)斷指再植術(shù)后酮咯酸氨丁三醇鎮(zhèn)痛方法和哌替啶鎮(zhèn)痛方法的鎮(zhèn)痛效果，探索斷指再植術(shù)后的兩種鎮(zhèn)痛方法的優(yōu)缺點(diǎn)。
　　方法:選擇2012年3月至2014年3月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨四科行斷指再植手術(shù)的患者采用隨機(jī)方法分為兩組:肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇鎮(zhèn)痛組（A組）40例，肌內(nèi)注射哌替啶鎮(zhèn)痛組（B組）18例。觀察比較分析術(shù)后不同時(shí)間疼痛程度、藥物不良反應(yīng)、斷指再植術(shù)后再植指血管危象發(fā)生情況、藥物費(fèi)用。
　　結(jié)果:肌內(nèi)注射酮

2、咯酸氨丁三醇鎮(zhèn)痛組（A組）與肌內(nèi)注射哌替啶鎮(zhèn)痛組（B組）在術(shù)后2h、48h的疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇鎮(zhèn)痛組（A組）在術(shù)后6h、12h、24h的疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)顯著高于肌內(nèi)注射哌替啶鎮(zhèn)痛組（B組）(P＜0.05)。肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇鎮(zhèn)痛組（A組）與肌內(nèi)注射哌替啶鎮(zhèn)痛組（B組）在術(shù)后頭痛、惡心嘔吐、尿潴留、去除注射部位疼痛后不良反應(yīng)事件總和的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.

3、05)，肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇鎮(zhèn)痛組（A組）的術(shù)后注射部位疼痛、不良反應(yīng)事件總和顯著高于肌內(nèi)注射哌替啶鎮(zhèn)痛組（B組）(P＜0.05)。肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇鎮(zhèn)痛組（A組）與肌內(nèi)注射哌替啶鎮(zhèn)痛組（B組）在術(shù)后血管危象發(fā)生的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇鎮(zhèn)痛組（A組）的術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物費(fèi)用顯著高于肌內(nèi)注射哌替啶鎮(zhèn)痛組（B組）(P＜0.05)。
　　結(jié)論:酮咯酸氨丁三醇和哌替啶都能有效地緩解斷指再植術(shù)后的疼痛，減少