高密度聚乙烯在中國女性鼻尖成形術中對鼻尖立體結構的改變及美學分析.pdf

1、背景：中國人的鼻形態(tài)學由于種族因素形成骨骼形態(tài)及軟組織部分的特殊性，而與歐洲人有著明顯地不同，中國人普遍的鼻尖部形態(tài)是鼻尖肥厚，鼻小柱短小，而鼻梁低平，鼻唇角尖銳也影響了鼻尖整體結構的美感。中國女性對鼻尖整形的要求有其特殊性，在中國人鼻尖成形術中，自體移植包括軟骨，筋膜及真皮被廣泛的應用，異體移植比如硅膠，聚四氟乙烯（ePTFE）也常用于鼻整形術。但對于鼻尖整形來說均有其明顯的缺陷存在，而無法提供足夠的支撐力往往是影響效果的最大因素。<

2、br>　　目的：通過測量應用高密度聚乙烯（Medpor）于鼻尖成形術術前術后各項線段比例、角度的指標來評價手術效果，研究其對鼻尖立體結構的改變，并通過參照已有的數(shù)據(jù)進行手術療效評估及美學形態(tài)分析。
　　材料與方法：共有25例女性患者應用高密度多孔聚乙烯材料為鼻小柱支架進行了鼻尖成形手術，其中單純美容患者為18例，另外7例為唇裂術后繼發(fā)鼻畸形患者。手術方法分別將單片鼻小柱支架，雙片鼻小柱支架和蝶形支架應用于25例鼻尖整形術患者。13

3、例手術采用開放手術徑路（環(huán)鼻小柱切口），12例為閉合徑路（單側或雙側鼻緣切口）。術后應用以下六個指標評價手術效果：1，鼻尖寬度/鼻寬度；2，鼻尖寬度/鼻根寬度；3，鼻尖突度；4，鼻小柱寬度/鼻寬度；5，ATC角；6，鼻唇角，并與已建立的正常人數(shù)據(jù)進行比較。
　　結果：手術后，患者的鼻尖寬度/鼻寬度、鼻尖寬度/鼻根寬度、鼻尖突度、鼻小柱寬度/鼻寬度、ATC角度和鼻唇角和鼻額角六項指標均有顯著改善，與正常人群指標更為接近。隨訪中大部分