飛行員消化性潰瘍患者心理影響因素及干預(yù)研究.pdf

1、隨著全球經(jīng)濟(jì)化、工業(yè)化、城市化和科技化的發(fā)展，心身疾病的發(fā)病率不斷增加，約占綜合醫(yī)院就診率的1/3。已有研究證實(shí)，心身疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后和治療與心理社會(huì)因素關(guān)系密切。消化性潰瘍是常見(jiàn)的心身疾病，尤其是對(duì)于飛行員這一特殊職業(yè)，個(gè)性特征，情緒因素，社會(huì)支持度，生活負(fù)性事件等都會(huì)影響心身疾病的治療和康復(fù)。因此，本研究在藥物治療的基礎(chǔ)上，研究影響飛行員消化性潰瘍患者的社會(huì)心理因素，探索系統(tǒng)有效的治療飛行員消化性潰瘍患者的心理綜合療法，

2、達(dá)到心理干預(yù)的目的。
　　本研究采用艾森克人格問(wèn)卷評(píng)估飛行員消化性潰瘍患者的人格特征，癥狀自評(píng)量表評(píng)估飛行員消化性潰瘍患者的心理健康狀況及情緒特征，生活事件量表和社會(huì)支持量表分別評(píng)定飛行員消化性潰瘍患者的應(yīng)激事件和社會(huì)支持情況。通過(guò)研究主要發(fā)現(xiàn)：
　?。?）艾森克人格問(wèn)卷結(jié)果顯示，飛行員消化性潰瘍患者的穩(wěn)定性（57.63±10.24）明顯高于健康對(duì)照組（48.92±8.31），癥狀自評(píng)量表中飛行員消化性潰瘍患者的軀體化、強(qiáng)迫

3、、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病性因子分顯著高于健康對(duì)照組，生活事件量表中飛行員消化
　　性潰瘍患者的負(fù)性生活事件分值（18.46±13.81）明顯高于健康對(duì)照組（7.29±5.01），社會(huì)支持量表中飛行員消化性潰瘍患者的社會(huì)總支持分值（22.79±1.02）明顯低于健康對(duì)照組（30.04±1.79）。
　?。?）在藥物治療的基礎(chǔ)上，采用個(gè)體和團(tuán)體相結(jié)合的形式，應(yīng)用心理綜合療法，開(kāi)展飛行員消化性潰瘍患者的心理治療。

4、社會(huì)支持量表結(jié)果顯示，干預(yù)組的社會(huì)總支持分值（29.12±1.67）顯著高于治療前分值（22.51±1.64），同時(shí)顯著高于對(duì)照組（23.86±1.58），而對(duì)照組的社會(huì)總支持分值在治療前后無(wú)顯著差異。癥狀自評(píng)量表中干預(yù)組軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐怖各因子分在治療后均顯著低于治療前，而對(duì)照組在治療前后各因子分均無(wú)顯著差異。經(jīng)追蹤隨訪發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組的治愈率（95.34％）顯著高于對(duì)照組（70.45％），卡方檢驗(yàn)X2=9.445，

5、p<0.05；干預(yù)組的復(fù)發(fā)率（11.63％）明顯低于對(duì)照組（40.91％），卡方檢驗(yàn)X2=6.198，p<0.05。
　　研究結(jié)論：（1）飛行員消化性潰瘍患者情緒不穩(wěn)定，易緊張，焦慮，生活中經(jīng)歷的負(fù)性生活事件較多，得到的社會(huì)支持較少。這些心理社會(huì)因素在消化性潰瘍的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的過(guò)程中都是不可忽視的重要因素。（2）針對(duì)飛行員自身的職業(yè)及心理特點(diǎn)，在臨床藥物治療（三聯(lián)法）的基礎(chǔ)上，建立系統(tǒng)的心理綜合療法，包括認(rèn)知療法，行為療法，支