高血壓病中醫(yī)虛實(shí)辨證分型與HRV關(guān)系臨床探討.pdf

1、目的:
　　心率變異是連續(xù)的前后竇性心動(dòng)心搏周期之間的細(xì)小波動(dòng)的總和。在多種系統(tǒng)疾病中已經(jīng)展現(xiàn)出廣泛的應(yīng)用前景。交感神經(jīng)系統(tǒng)和迷走神經(jīng)對(duì)心臟節(jié)律有著多重控制并相互制約，其中交感神經(jīng)活性增加是原發(fā)性高血壓發(fā)病的重要機(jī)制。科學(xué)家們通過研究已經(jīng)證實(shí)了高血壓患者存在心臟神經(jīng)功能明顯的紊亂。從數(shù)量上來看關(guān)于HRV與高血壓病的中醫(yī)辨證分型臨床關(guān)系臨床研究的相關(guān)臨床研究文獻(xiàn)不多。目前，心率變異性對(duì)嚴(yán)重心血管疾病早期影響越來越被重視，因此，本課題

2、研究旨揭示心率變異性與高血壓臨床分型相關(guān)性，指導(dǎo)辨證論治的原則下中醫(yī)對(duì)高血壓疾病發(fā)病的干預(yù)，對(duì)心率變異性的中醫(yī)治療初步應(yīng)用做初步的探索，同時(shí)也為認(rèn)識(shí)中醫(yī)高血壓辨證分型完善相關(guān)客觀依據(jù)及指標(biāo)。
　　方法:
　　本課題對(duì)廣東省中醫(yī)院2014年5月-2014年12月期間心臟科住院部病人中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的高血壓病患者201例，根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》基礎(chǔ)上結(jié)合文獻(xiàn)與臨床進(jìn)行辨證分型，每位納入者行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，獲得24 h時(shí)域

3、分析的SDNN，SDANN，rMSSD、頻域分析的低頻、高頻、及LF/HF的數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　研究結(jié)果提示在同樣患有高血壓的情況下，納入患者的虛實(shí)證候分組之間在性別、年齡、血壓的不同分級(jí)、危險(xiǎn)分層及HRV指標(biāo)上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。高血壓1、2級(jí)在TF、LF指標(biāo)上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。合并高脂血癥的人群中，虛證組與實(shí)證組之間在LF/HF出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。在合并BMI指數(shù)異常人群中，SDANN