MAGE-A3、SPAG9在甲狀腺癌中的表達及意義.pdf

1、目的：探討MAGE-A3、SPAG9在甲狀腺癌中的表達及其臨床病理意義。
　　方法：采用免疫組織化學S-P染色法檢測35例甲狀腺癌、10例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、12例甲狀腺濾泡狀腺瘤標本中MAGE-A3、SPAG9的表達。
　　結(jié)果：1.甲狀腺病變中MAGE-A3、SPAG9陽性染色均主要集中在細胞胞漿中，MAGE-A3在甲狀腺癌中多呈強陽性表達，在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和濾泡狀腺瘤中均呈相對弱陽性表達；SPAG9在甲狀腺癌中呈強陽性表達

2、，在濾泡狀腺瘤中陽性表達強弱不等，在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中呈相對弱陽性表達。
　　2.MAGE-A3、SPAG9蛋白在甲狀腺癌（TC）中的陽性表達率分別為85.7％、94.3%，明顯高于兩者在甲狀腺良性病變的陽性表達率，差異均具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　3. MAGE-A3在甲狀腺乳頭狀癌(PTC)、甲狀腺濾泡癌(FTC)、甲狀腺髓樣癌(MTC)、甲狀腺未分化癌(ATC)、甲狀腺濾泡狀腺瘤(TFA)的陽性表達率分別為

3、100%、85.7%、75.0%、0、16.7%，在PTC與ATC、FTC與TFA的表達差異存在顯著統(tǒng)計學意義（P均<0.01）。
　　4. SPAG9在PTC、FTC、MTC、ATC、TFA的陽性表達率分別為100%、100%、75.0%、100%、58.3%，SPAG9在不同病理組織類型的TC中的表達差異、FTC與TFA的表達差異均不具統(tǒng)計學意義（P均>0.05）。
　　5. MAGE-A3在各種病理組織類型的TC中的表

4、達陽性強度相對定量分析（PTC0.0136±0.00318、FTC0.0077±0.00136、MTC0.0063±0.00059）兩兩比較，差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　6. SPAG9在各種病理組織類型的TC中的表達陽性強度相對定量分析（PTC0.0172±0.00248、FTC0.0176±0.00226、MTC0.0072±0.00118、ATC0.0088±0.00474），PTC與MTC、FTC與MTC間差

5、異比較具有統(tǒng)計學意義（P均<0.05）。
　　7. MAGE-A3、SPAG9在TC的表達具有顯著正相關性（r=0.603，P<0.01）。
　　8. MAGE-A3、SPAG9在TC中的表達均與患者性別、年齡無明顯相關性。
　　結(jié)論：1.MAGE-A3、SPAG9在甲狀腺癌的陽性表達率均遠高于甲狀腺良性病變組（包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫+甲狀腺濾泡狀腺瘤），提示MAGE-A3、SPAG9鑒別甲狀腺良惡性病變方面具有良好的應用

6、價值。
　　2.MAGE-A3在甲狀腺濾泡狀癌的陽性表達率遠高于濾泡狀腺瘤，可考慮作為TFA和FTC鑒別診斷的依據(jù)；SPAG9在甲狀腺濾泡狀癌的陽性表達率亦高于濾泡狀腺瘤，但差異不具統(tǒng)計學意義。
　　3. MAGE-A3在不同病理組織類型的甲狀腺癌的陽性表達率比較中， PTC與ATC陽性表達率之間差異具有顯著統(tǒng)計學意義（P=0.005<0.01），余組間兩兩比較差異則不具統(tǒng)計學意義；SPAG9在不同病理組織類型的甲狀腺癌的陽

7、性表達率組間比較無統(tǒng)計學差異。
　　4.MAGE-A3在不同病理組織類型甲狀腺癌的表達陽性強度相對定量分析組間比較無明顯統(tǒng)計學差異；SPAG9在不同病理組織類型甲狀腺癌的表達陽性強度相對定量分析顯示，PTC的表達陽性強度大于MTC、FTC大于MTC，差異均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），余組間兩兩比較無統(tǒng)計學意義。
　　5. MAGE-A3與SPAG9在TC的表達具有顯著正相關性（r=0.603，P<0.01），推測MAGE