農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)脆弱性的循證研究.pdf

1、目的:通過(guò)已有文獻(xiàn)資料、現(xiàn)況調(diào)查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析對(duì)國(guó)內(nèi)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件危機(jī)管理系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行研究，分析農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件危機(jī)管理的脆弱性與對(duì)策，為預(yù)防和控制農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供充分的科學(xué)依據(jù)。 方法:本研究首先采用的研究方法是文獻(xiàn)復(fù)習(xí)方法：應(yīng)用國(guó)內(nèi)外著名的電子文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，包括MEDLINE、SpringerLINK全文電子期刊、OVID BP&Lippincott Williams& Willdns(LWW)

2、Total Access Collection、ProQuest博碩士論文數(shù)據(jù)庫(kù)、Science Online及國(guó)內(nèi)電子文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索如中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方電子期刊數(shù)據(jù)庫(kù)等，檢索年限為2000年1月至2006年12月，運(yùn)用關(guān)鍵詞與/或關(guān)鍵詞與/或自由詞方法進(jìn)行檢索。另外采用Internet網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢索，檢索方式同第一種方法，檢索年限不限。其次，應(yīng)用社區(qū)信息與流行病學(xué)技術(shù)循證研究(CIET)方法，即

3、通過(guò)其中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析已有資料、設(shè)計(jì)調(diào)查項(xiàng)目、開(kāi)展預(yù)調(diào)查、現(xiàn)況調(diào)查、初步分析反饋等6個(gè)環(huán)節(jié)，做出農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的脆弱性分析以及應(yīng)對(duì)機(jī)制建議。其中，現(xiàn)況調(diào)查以農(nóng)村居民、基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、基層政府管理人員為研究對(duì)象，采用群組分層隨機(jī)抽樣方法，共調(diào)查農(nóng)村居民2136人，衛(wèi)生專業(yè)人員1113人，政府管理人員327人，采用面對(duì)面無(wú)記名自填方式調(diào)查；最后，應(yīng)用Haddon概念模型，從“宿主-媒介(致病)因子-環(huán)境”三個(gè)環(huán)節(jié)及農(nóng)村突發(fā)公

4、共衛(wèi)生事件發(fā)生的三個(gè)階段，分析農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的影響因素。 結(jié)論:1、在文獻(xiàn)歸納總結(jié)和循證分析的基礎(chǔ)上，明確了我國(guó)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要以研究食源性疾病、傳染病、環(huán)境衛(wèi)生事件較多，而缺乏脆弱性的實(shí)證研究；目前農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在基層政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急體系建設(shè)薄弱、人員素質(zhì)較低，應(yīng)急知識(shí)普及以及健康教育(含心理)缺乏，應(yīng)對(duì)部門之間協(xié)作能力差等，需要全面加強(qiáng)；2、通過(guò)對(duì)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的實(shí)證