創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的海馬容積測(cè)量和氫質(zhì)子磁共振波譜研究.pdf

1、目的：運(yùn)用核磁共振(MRI)研究創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的海馬容積和波譜改變，探討Ⅰ型和Ⅱ型PTSD患者海馬容積和代謝產(chǎn)物改變特點(diǎn)及與分離癥狀的相關(guān)性。 方法：研究30例PTSD患者和30例年齡相匹配的健康志愿者(對(duì)照組)。PTSD患者用分離體驗(yàn)量表(DES)評(píng)分，用1.5T超導(dǎo)MR掃描系統(tǒng)進(jìn)行MRI及雙側(cè)海馬單體素、多體素氫質(zhì)子波譜(1H-MRS)采集，測(cè)定N-乙酰天門冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、膽堿(Cho)代謝物濃度

2、，各代謝物水平的測(cè)定以波譜覆蓋的面積為準(zhǔn)。用容積分析軟件測(cè)量海馬和顱腔容積大小并根據(jù)顱腔容積的大小，對(duì)海馬容積進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。把Ⅰ型和Ⅱ型PTSD患者海馬容積和代謝產(chǎn)物濃度分別與對(duì)照組比較，PTSD患者DES評(píng)分與NAA/Cr的比值進(jìn)行相關(guān)性研究。 結(jié)果：Ⅰ型和Ⅱ型PTSD患者雙側(cè)海馬容積均較正常組縮小，差異有顯著性意義(t值分別是2.37、4.20、3.07、4.12，P值均小于0.05)，Ⅰ型和Ⅱ型患者左右海馬容積比較，差異

3、無顯著性意義(t值分別是0.55、0.48，P值均大于0.05)。Ⅰ型和Ⅱ型患者雙側(cè)海馬NAA/Cr均低于正常對(duì)照組，差異有顯著性意義(t值分別是3.63、6.03、7.21、6.60，P值均小于0.05)，Ⅱ型比Ⅰ型下降更明顯，差異有顯著性意義(t值分別是5.56、2.63，P值均小于0.05)。Cho/Cr值Ⅰ型和Ⅱ型兩組之間比較及與對(duì)照組比較均無顯著性差異(t值分別是1.03、0.65、0.67、0.35、0.30、0.89，P值