胃癌轉移相關基因的研究及其臨床意義.pdf

1、復旦大學博士學位論文胃癌轉移相關基因的研究及其臨床意義姓名：周燁申請學位級別：博士專業(yè)：腫瘤學指導教師：沈鎮(zhèn)宙2001.4.1胃癌轉移相關基困的研究及其臨床意義方法：采用單克隆抗體免疫組織化學E n v i s i 徹T M 法，檢測4 2 倒遠隔癌灶部位“正?！蔽刚衬ず? 8 8 倒胃癌患者石蠟切片中C D 4 4 v 6 和V E G F 的定位和表達水平．結果：( 1 ) 1 8 8 例胃癌組織及4 2 例遠隔癌灶部位“正?！蔽刚?/p>

2、膜的C D “v 6 蛋白定位于細胞膜，C D 4 4 v 6 在胃癌組織中的陽性率為6 7 ．6 ％，明顯高于遠隔癌灶部位“正?！蔽刚衬さ谋硎? 9 ．5 ％> ( P < 0 ．0 1 ) ；在胃癌中的表達水平和淋巴結轉移有關伊< o ．0 5 ) 。( 2 ) V E G F 蛋白表達于胃癌組織及遠隔癌灶部位“正?！蔽刚衬さ募毎麧{，在胃癌組織中的陽性率為 7 1 ．3 ％，明顯高于遠隔癌灶部位“正常”胃粘膜的表達

3、( 3 8 ．1 呦( P < O ．0 1 ) ；在胃癌中和脈管侵犯、漿膜浸潤、淋巴結轉移和T N M 分期有關口< O ．0 5 ) ．第三部分方法：應用流行病學單因素L o g - r a n k 檢驗和多因素C o x 回歸生存率分析模型，研究影響1 5 7 倒胃癌患者術后生存的預后因素。結果：( 1 憚因素分析結果提示腫瘤大小、脈管侵犯、漿膜漫潤、淋巴結轉移、T N M 分期、C D 4 4 v 6 表達和V E

4、G F 表達等指標是影響胃癌患者總生存率和無瘤生存率的主要因素( P < O ．0 5 ) 。( 2 ) 多因素分析結果表明脈管侵犯、T N M 分期扣C D 4 4 v 6 表達等指標是影響胃癌患者總生存率的獨立預后因素6 < 0 ．0 5 ) ；T N M 分期和C D 4 4 v 6 表達等指標是影響胃癌患者元瘤生存率的獨立預后因素耿0 ．0 5 ) ．第四部分 方法：應用流行病學方法研究早期胃癌淋巴結轉移的特點：采用

5、單克隆抗體免疫組織化學E n v i s i ∞珊法，檢測8 2 例早期胃癌患者石蠟切片中C D 4 4 v 6 和V E G F 的定位和表迭水平；最后應用單因素L o g - r a n k 檢驗幣多因素C o x 回歸生存率分析模型，研究影響7 1 側早期胃癌惠者術后生存的因素．結果：( 1 ) 早期胃癌中淋巴結轉移與腫瘤大體形態(tài)和浸渦深度有關( P < o ．0 1 ) 。( 2 ) C D 4 4 v 6 的表達水平和浸