HIF-1α和p53在腎透明細(xì)胞癌中的表達(dá)及其與預(yù)后的相關(guān)性研究.pdf

1、目的: 通過測定缺氧誘導(dǎo)因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）和p53在腎透明細(xì)胞癌組織中的表達(dá)情況，初步探討HIF-1α和p53表達(dá)與腎透明細(xì)胞癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系及其對腎透明細(xì)胞癌預(yù)后的影響。方法: 采用免疫組織化學(xué)（SP法）分別檢測65例人腎透明細(xì)胞癌石蠟標(biāo)本切片及10例正常腎組織中的HIF-1α和p53的表達(dá)情況，結(jié)合臨床和病理資料進(jìn)行分析，Cox風(fēng)險比例模型進(jìn)行預(yù)后多因素分析。結(jié)果:

2、 1.腎透明細(xì)胞癌組織中HIF-1α和p53的陽性表達(dá)率為40.0%（26/65）和52.3%（34/65），而對照組正常腎組織中的HIF-1α和p53均無表達(dá)，兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2.HIF-1α在腎透明細(xì)胞癌組織中的表達(dá)與臨床分期、組織學(xué)分級和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)（P＜0.05），但與患者性別、年齡和腫瘤大小無關(guān)（P＞0.05）；p53在腎透明細(xì)胞癌組織中的表達(dá)與上述臨床病理參數(shù)均無關(guān)（P＞0.05）。3. HIF-1α

3、和p53在腎透明細(xì)胞癌組織中的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.416，P＜0.05）4. 單因素生存分析表明腎透明細(xì)胞癌患者的預(yù)后與患者年齡、腫瘤大小、臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、HIF-1a表達(dá)顯著相關(guān), Cox比例風(fēng)險模型多因素分析表明表明腫瘤大小、臨床分期和HIF-1α陽性表達(dá)是腎透明細(xì)胞癌獨(dú)立的預(yù)后因素。結(jié)論: 1. HIF-1α和p53在腎透明細(xì)胞癌組織中陽性表達(dá)，可能與腎透明細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。2. HIF-1α在腎透明細(xì)胞癌中的表達(dá)與

4、臨床分期、組織學(xué)分級、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切及預(yù)后相關(guān)，但與患者性別、年齡和腫瘤大小無明顯相關(guān)性。P53在腎透明細(xì)胞癌中的陽性表達(dá)與上述臨床病理參數(shù)無明顯相關(guān)性。3. HIF-1α和p53在腎透明細(xì)胞癌組織中的表達(dá)具有正相關(guān)性。4. Cox比例風(fēng)險模型多因素分析表明腫瘤大小、臨床分期和HIF-1a陽性表達(dá)是腎透明細(xì)胞癌獨(dú)立的預(yù)后因素；HIF-1α陽性表達(dá)者預(yù)后不良。5. HIF-1α的陽性表達(dá)與腎透明細(xì)胞癌的浸潤轉(zhuǎn)移有關(guān)，檢測HIF-1α有望成