改良超濾對(duì)10kg以下嬰幼兒體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)后血液流變學(xué)的影響.pdf

1、　　本文評(píng)估了改良超濾對(duì)10kg以下嬰幼兒體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)后血液流變學(xué)的影響。選取需行手術(shù)治療的先天性心臟病(室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓)的10kg以下患兒22例，隨機(jī)分為對(duì)照組(10例)、實(shí)驗(yàn)組(12例)。對(duì)照組體外循環(huán)結(jié)束后不行改良超濾，實(shí)驗(yàn)組于體外循環(huán)停機(jī)后行改良超濾，持續(xù)時(shí)間10～15分鐘。在5個(gè)時(shí)間點(diǎn)采血測(cè)定血液流變學(xué)指標(biāo)變化，時(shí)間是術(shù)前、體外循環(huán)停機(jī)時(shí)、改良超濾結(jié)束時(shí)(或體外循環(huán)停機(jī)后15分鐘)、術(shù)后2小時(shí)、術(shù)后24小時(shí)。分

2、別于規(guī)定時(shí)間內(nèi)采取動(dòng)脈血2.5ml，置于肝素鈉(1：20Iu/ml)為抗凝劑的抗凝管內(nèi)，4小時(shí)內(nèi)送檢，37±1℃時(shí)測(cè)量全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血液屈服應(yīng)力、卡松粘度、紅細(xì)胞電泳時(shí)間、全血高切還原粘度、全血中切還原粘度、全血低切還原粘度、剛性指數(shù)的變化?！　⊙芯拷Y(jié)論：改良超濾及時(shí)濾出CPB后患兒體內(nèi)的多余水分，可使患兒CPB后紅細(xì)胞壓積、血紅蛋