腹腔聯(lián)合應用NGF及ATP對神經損傷修復及失神經肌肉作用的實驗研究.pdf

1、目的:探討腹腔聯(lián)合應用NGF及ATP對周圍神經損傷修復及失神經肌肉的作用。
　　方法:選取SD大白鼠96只(體重250±15g)雌雄不限,隨機分為四組:生理鹽水組(對照組),ATP組,NGF組,ATP+NGF組;選取大鼠坐骨神經,暴露后人為切斷造成3mm缺損損傷,通過硅膠管連接兩神經斷端,建立神經再生室。對各組分別于術后予以腹腔內注射生理鹽水0.4ml、ATP0.4ml(1mg/ml)、NGF0.4ml(0.2ug/ml)、NGF

2、+ATP0.4ml(ATP1mg/ml,NGF0.2ug/ml),之后每3天通過腹腔注射一次。在術后第2、4、6、8周分別行坐骨神經指數(shù)測定、大體觀察、坐骨神經肌電圖檢查,處死大鼠觀察再生室區(qū)段神經再生狀態(tài)、腓腸肌濕重、HE染色觀察腓腸肌纖維直徑及截面積。利用統(tǒng)計學分析實驗數(shù)據(jù),得出相應結論。
　　結果:NGF組第2、4、6、8周在神經電生理及腓腸肌濕重優(yōu)于相應時間點的ATP組,第4、6、8周NGF組坐骨神經指數(shù),肌纖維直徑及截面

3、積優(yōu)于ATP組,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且各時間點NGF及ATP組的觀測指標均明顯優(yōu)于NS組(P<0.05)NGF+ATP實驗組神經損傷側修復及肌肉恢復效果(坐骨神經指數(shù)、神經傳導速度、腓腸肌濕重)優(yōu)于NS組及單純ATP或NGF組,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。大體觀察可見NGF+ATP組患側足趾紅腫程度較其余三組輕,局部潰爛亦相對少,未見足趾脫落者。術后2周,各組神經再生室內可見纖細神經纖維生長,但未將神經斷端連接一起。術后

4、第4、6、8周,各組神經再生室內可見神經纖維通過,NGF組神經纖維生長情況好于ATP組,二者均優(yōu)于NS組。NGF+ATP組相對其余三組神經纖維生長情況較好,且局部炎性反應及纖維粘連輕。
　　結論:①三磷酸腺苷和神經生長因子對于周圍神經損傷修復具有一定作用;
　?、诟骨宦?lián)合應用神經生長因子及三磷酸腺苷對周圍神經損傷具有修復作用,且效果優(yōu)于單純應用神經生長因子或三磷酸腺苷;
　　③聯(lián)合應用神經生長因子及三磷酸腺苷對失神經肌