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1、背景和目的 呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvires,RSV)是全世界嬰幼兒下呼吸道感染首位病毒病原體,人群普遍易感,早產(chǎn)兒、骨髓移植病人、先天性心臟病以及免疫功能不全患者等高危人群常發(fā)生嚴(yán)重感染甚至死亡。RSV有A、B兩個(gè)抗原亞型,各亞型有眾多病毒株,是高度變異的RNA病毒,初次感染通常不產(chǎn)生有效的免疫保護(hù)作用,易于再感染,病毒變異給預(yù)防和治療帶來(lái)困難,目前尚無(wú)安全有效的RSV疫苗和抗病毒藥物問(wèn)世。
2、 10一23型脫氧核酶(Deoxyribozyme,DNAzyme,DZ)是體外篩選獲得具有特異性RNA切割活性的DNA分子,是新型的基因治療工具,已用于感染、腫瘤、遺傳代謝等疾病的研究,可有效抑制靶基因表達(dá)。我們?cè)谇捌谘芯恐校槍?duì)RSV基因組或mRNA設(shè)計(jì)多種脫氧核酶,篩選出有效抗RSV的DZ604、DZ8269和DZll33,其中DZ¨33是以RSV生活周期中起重要作用的N蛋白基因的保守序列為靶點(diǎn),抑制A、B兩個(gè)亞型RSV在感
3、染細(xì)胞中的復(fù)制。本研究在正常和免疫缺陷小鼠建立RSV感染模型,研究DZ¨33對(duì)RSV感染不同免疫功能小鼠的保護(hù)作用;研究DZ¨33在小鼠體內(nèi)對(duì)RSVA、B兩個(gè)亞型標(biāo)準(zhǔn)株和地方分離株的廣譜抗病毒作用;比較針對(duì)RSV相同靶序列的脫氧核酶DZ¨33和反義寡核苷酸(Antisenseoligodeoxynucleotides,ASODN)AS1133以及抗RSV藥物利巴韋林在小鼠體內(nèi)的抗病毒效果;尋求在免疫功能正常和免疫缺陷個(gè)體內(nèi),對(duì)A、B兩個(gè)
4、亞型標(biāo)準(zhǔn)株和地方分離株病毒都有效的廣譜抗RSV制劑。 方法 RSVA亞型標(biāo)準(zhǔn)株A2株、B亞型標(biāo)準(zhǔn)株CHl8537株和4株重慶、北京地方分離株病毒分別滴鼻感染BALB/c鼠,RSVA2株感染裸鼠,各治療組小鼠在感染后24h和48h分別給予不同劑量膽固醇連接和部分硫代修飾的DZ1133和AS¨33,以及利巴韋林滴鼻,未感染RSV、DZ¨33滴鼻的小鼠為陰性對(duì)照,感染后未治療的小鼠為感染對(duì)照,未經(jīng)任何處理的小鼠為空白對(duì)照。取感
5、染BALB/c鼠和裸鼠肺、肝、脾、腎組織進(jìn)行病毒分離。感染后不同時(shí)間空斑形成實(shí)驗(yàn)檢測(cè)各治療組和感染對(duì)照組BALB/c鼠和裸鼠肺組織病毒滴度,計(jì)算各治療組空斑形成抑制率。冰凍切片分析熒光標(biāo)記DZll33在BALB/c鼠肺組織分布,RT-PCR檢測(cè)肺組織RSVN基因、Tolllikereceptor4(TLR4)和TLR2mRNA表達(dá),原位雜交檢測(cè)肺組織RSVmRNA表達(dá)和分布,直接免疫熒光檢測(cè)支氣管肺泡灌洗液(BALF)中RSV抗原,免疫
6、組織化學(xué)檢測(cè)肺組織病毒抗原。BALF中白細(xì)胞及其分類計(jì)數(shù)、肺組織光鏡、電鏡病理學(xué)分析氣道炎癥。免疫組織化學(xué)檢測(cè)空白對(duì)照和感染BALB/c鼠和裸鼠肺組織CDl4+細(xì)胞和CD56+細(xì)胞,流式細(xì)胞術(shù)分析外周血CD4+細(xì)胞和CD8+細(xì)胞比例,ELISA檢測(cè)血漿總IgE和BALF中細(xì)胞因子tNF-fl、IFN-~、IL.12和IL一10的水平。 結(jié)果 RSV感染BALB/c鼠和裸鼠肺組織分離到病毒,肝、脾、腎組織均未分離到病毒,兩
7、種小鼠肺組織病毒滴度高峰都在感染后第3天(PID3),裸鼠在PID9病毒滴度仍較高,BALB/c鼠在PID7就檢測(cè)不到病毒。RSV感染BALB/c鼠和裸鼠BALF免疫熒光和肺組織免疫組化都檢測(cè)到RSV抗原,肺組織呈明顯間質(zhì)性炎癥改變。與空白對(duì)照BALB/c鼠和裸鼠比較,感染BALB/c鼠和裸鼠肺組織TLR4表達(dá)增強(qiáng)、血漿總IgE升高、肺組織CDl4+細(xì)胞和CD56+細(xì)胞數(shù)目增多,BALF中白細(xì)胞總數(shù)增加,以淋巴細(xì)胞為主,TNF-(I、I
8、FN-7、IL一12和IL-10水平升高。感染裸鼠與感染BALB/c鼠比較,肺組織RSV滴度和抗原表達(dá)更高,病理?yè)p害更重,BALF中白細(xì)胞數(shù)目和TNF-a、IL一12、IL一10水平更高,肺組織CDl4+細(xì)胞和CD56+細(xì)胞數(shù)目更多。感染BALB/c鼠血漿總IgE水平比感染裸鼠高,外周血CD4+淋巴細(xì)胞比例比空白對(duì)照BALB/c鼠升高。 滴鼻給予DZll33在BALB/c鼠肺組織中分布良好。DZ¨33治療組BALB/c鼠和裸鼠與
9、感染對(duì)照BALB/c鼠和裸鼠比較,肺組織病毒滴度降低,0.2mg、0.4mg和0.8mgDZ¨33治療的病毒空斑形成抑制率在PID3的BALB/c鼠是65.88%、78.06%和85.83%,裸鼠在PID3是91.92%、97.05和98.51%,PID6是91.61%、97.04%和98.05%。0.2mg、0.4mg和0.8mgDZ1133治療組BALB/c鼠肺組織RSVN基因mRNA表達(dá)下降率分別是30.51%、47.38%和53
10、.97%,相應(yīng)的治療組裸鼠病毒mRNA表達(dá)下降36.59%、48.72%和59.78%。DZ1133抗RSV作用隨劑量加大而增強(qiáng)。0.4mgDZ1133抑制感染BALB/c鼠和裸鼠肺組織原位雜交RSVmRNA的分布和表達(dá),減少肺組織RSV抗原免疫組化的平均光密度,降低BALF中白細(xì)胞數(shù),改善肺組織病理?yè)p害。 0.4mgDz1133處理的陰性對(duì)照BALB/c鼠和裸鼠沒有明顯肺組織病理改變,BALF中TNF—α和IFN—γ比空白對(duì)照
11、BALB/c鼠和裸鼠升高。 0.4mgDz¨33滴鼻降低6株不同RSV感染BALB/c鼠肺組織病毒滴度,包括RSVA亞型標(biāo)準(zhǔn)株A2株、B亞型標(biāo)準(zhǔn)株CHl8537株、重慶地區(qū)A亞型分離株CQ381513株和B亞型分離株CQ38¨70株、北京地區(qū)分離株BJ01株和BJ04株,與各自的感染對(duì)照組比較,各DZ¨33治療組肺組織病毒空斑形成抑制率分別是70.34%、73.29%、82.23%、81.97%、68.89%、71.45%,RS
12、VN基因mRNA表達(dá)下降率分別是48.89%、53.18%、74.83%、64.37%、43.57%、58.07%,肺組織RSV抗原免疫組化的平均光密度降低,肺組織充血水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)減少,病理?yè)p傷減輕。 DZ¨33和AS1133滴鼻處理降低RSVA2株感染BALB/c鼠肺組織病毒滴度,與感染對(duì)照組比較,0.2mgDz¨33和AS1133治療組病毒空斑形成抑制率分別是65.88%和34.48%,0.4mgDz1133和AS¨3
13、3治療組抑制率分別是78.06%和46.75%,0.4mg利巴韋林治療組肺組織病毒滴度沒有明顯變化,0.8mg利巴韋林治療組病毒空斑形成抑制率為23.02%;0.4mgDZ¨33和AS¨33治療組肺組織RSVN基因mRNA表達(dá)分別下降47.38%和30.54%,RSV抗原免疫組化的平均光密度降低43.5%和31.06%,肺組織病理改變明顯改善;0.4mg利巴韋林治療組RSV抗原平均光密度下降28.71%,N基因mRNA表達(dá)和組織病理學(xué)改
14、變沒有顯著變化。 結(jié)論 1.RSV感染免疫功能正常的BALB/c鼠和細(xì)胞免疫缺陷的裸鼠有相似的病毒復(fù)制和炎癥反應(yīng)特點(diǎn),裸鼠病毒復(fù)制水平更高、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。 2.RSV感染裸鼠的氣道炎癥反應(yīng)比感染BALB/c鼠更重。RSV感染的炎癥反應(yīng)程度與細(xì)胞免疫應(yīng)答不平行。 3.脫氧核酶DZ1133有效抑制BALB/c鼠和裸鼠體內(nèi)RSV復(fù)制,降低病毒基因和蛋白表達(dá),改善氣道炎癥病理?yè)p傷,抗RSV作用隨劑量加大而增強(qiáng),對(duì)
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