出入境人員傳染病監(jiān)測結果分析及新形勢下衛(wèi)生檢疫應對策略研究.pdf

1、目的：通過分析2006年－2010年5年中到煙臺國際旅行保健中心進行體檢的出入境人員的體檢結果，了解影響出入境人員健康的主要疾病，掌握出入境人員中傳染病的流行情況，探討疾病的流行趨勢，為制定針對性的健康干預和口岸傳染病防控辦法提供依據，研究新的國際疫情形勢下傳染病監(jiān)測發(fā)展的新趨勢及衛(wèi)生檢疫的應對策略。
　　 研究對象和方法：研究對象為2006年－2010年到煙臺國際旅行衛(wèi)生保健中心進行健康體檢和辦理健康證的出入境人員。研究方法采

2、用描述性研究的分析方法對已掌握的資料進行統(tǒng)計分析，分析近年來煙臺口岸出入境人員的構成情況變化；分析出入境人員所患傳染病的流行趨勢和流行特點；選取檢出病例數較多的梅毒、肺結核、病毒性肝炎、艾滋病做重點分析，分析不同年齡，不同職業(yè)出入境人群中這四種疾病的分布；根據傳染病監(jiān)測的結果，并通過查閱文獻，探討我國出入境人員傳染病監(jiān)測工作中存在的問題，并嘗試提出解決的方法和建議；根據國際傳染病新的特點和趨勢，提出國境口岸衛(wèi)生檢疫的應對措施。
　

3、　 結果：
　　 1.2006年－2010年，煙臺口岸出入境人員傳染病監(jiān)測總數為66049人次，共檢出各類傳染病病例414例，總體檢出率為626/10萬，所檢出的傳染病主要是HIV感染、梅毒、開放性肺結核和病毒性肝炎。
　　 2.各年度出入境人員數除2009年因受國際金融危機影響，出入境人員下降之外，其他年份差異不明顯。出國目的主要包括出國勞務(32.6％)，遠洋船員(24.8％)，留學人員(12.5％)，旅游探親(8

4、.13％)，商務人員(6.31％)和公務人員(6.06％)。
　　 3.2006－2010年，煙臺口岸出入境人員傳染病檢出率分別為774.27/10萬，784.29/10萬，526.49/10萬，470.80/10萬，532.14/10萬，各年度檢出率總體呈現下降趨勢，所檢出的4種主要傳染病中，病毒性肝炎的患病率最高，為411/10萬，其他依次為梅毒(153/10萬)，開放性肺結核(48/10萬)，HIV感染(14/10萬)。<

5、br>　　 4.各種傳染性疾病男性的檢出率均高于女性，性別影響傳染病檢出率的可能原因在于：男性是社會生活的主體，頻繁地進行各種社會活動，有更多機會暴露于各類傳染源，因而傳染病感染率比女性高。
　　 5.中國籍和外國籍出入境人員傳染病檢出率分別為625/10萬和639/10萬，無統(tǒng)計學差異(x2=0.025，P=0.873)。
　　 6.5年間共檢出HIV感染者9名，檢出病例數最多的是船員，共計5名，構成比為55.6％。

6、HIV感染者年齡分布28～56歲，平均39.33±9.46歲，主要感染途徑為性傳播，外籍出入境人員HIV感染率為58.13/10萬，明顯高于中國籍人員的感染率6.96/10萬(x2=10.867，P<0.05)。
　　 7.共檢出梅毒感染者101名，男性71例，女性30例。年齡分布19-85歲，平均36.0±11.3歲，20-40歲人群占總病例數的57％，提示梅毒感染者大多為青壯年。中國籍和外國籍人員梅毒感染率分別為139/10

7、萬和244/10萬，差異具有統(tǒng)計學意義(x2=5.392，P<0.05)。
　　 8.2006-2010年共檢出的32例開放性肺結核，檢出率為48.45/10萬，其中勞務人員所占的構成比最高(40.6％)。不同職業(yè)的出入境人員中肺結核檢出率最高的人群是商務人員(120.05/10萬)，與留學人員(60.5/10萬，x2=0.692，P=0.405)和勞務人員(60.3/10萬，x2=0.625，P=0.607)無顯著差異。開放性

8、肺結核患者最多的年齡段為20－30歲(構成比46％)，其余依次為30－40歲(22％)，40-50歲(16％)，20歲以下(13％)。中國籍人員肺結核檢出率明顯高于外國籍人員(x2=4.969，P<0.05)。
　　 9在煙臺口岸2006-2010年的傳染病監(jiān)測中，病毒性肝炎的檢出率一直居高不下，五年共檢出病毒性肝炎患者272例，感染率為411.82/10萬，占所有檢出傳染病病例的65.7％，排在所有監(jiān)測傳染病的首位。病毒性肝炎

9、感染率呈逐年下降的趨勢。感染率最高的是商務人員和船員，中國籍人員和外國籍人員病毒性肝炎感染率分別為426.47/10萬和313.92/10萬，差異無統(tǒng)計學意義(x2=2.311，P>0.05)。
　　 結論：
　　 1.2006-2010年，煙臺口岸出入境人員傳染病感染率整體呈現下降趨勢，主要影響出入境人員健康的傳染病包括病毒性肝炎、梅毒、開放性肺結核和艾滋病。
　　 2.目前的口岸傳染病監(jiān)測工作存在著口岸查驗不