銀翹散原方中有無(wú)元參辨析.pdf

1、目的：銀翹散是我國(guó)清代著名溫病學(xué)家吳鞠通所創(chuàng)方劑，在其著作《溫病條辨》中稱之為“辛涼平劑”，用以治療溫病以及某些雜病屬邪在衛(wèi)分、上焦證，療效顯著并沿用至今。但后世對(duì)該方的應(yīng)用存在著一個(gè)被忽視的問(wèn)題和一個(gè)有爭(zhēng)論的問(wèn)題。前者為煎煮法，即方后載“香氣大出，即取服，勿過(guò)煮”，“香氣大出”究系多長(zhǎng)時(shí)間為宜；后者即銀翹散原方中有無(wú)元參之爭(zhēng)論。本實(shí)驗(yàn)在以往實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討銀翹散原方中有無(wú)元參的問(wèn)題，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
　　 方法：①取

2、雄性清潔級(jí)Wstar大鼠80只，體重200-220g，隨機(jī)分為10組：空白對(duì)照組、模型對(duì)照組、阿司匹林對(duì)照組、銀翹散煮沸后3分鐘濃度組、銀翹散煮沸后6分鐘濃度組、銀翹散煮沸后12分鐘濃度組、銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組、銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組、銀翹散加元參煮沸后12分鐘濃度組、銀翹散加元參煮沸后20分鐘濃度組。復(fù)制酵母所致大鼠發(fā)熱的模型：配制20％的干酵母懸液，對(duì)各組大鼠于背部皮下注射，空白組皮下注射等量生理鹽水。造模后3小時(shí)

3、30分鐘灌胃給藥，模型對(duì)照組及空白對(duì)照組予等量蒸餾水，于造模后1、2、3、4、5、6、7小時(shí)各測(cè)體溫一次，之后斷頭處死，取下丘腦通過(guò)放射免疫法測(cè)定cAMP含量。數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的方差分析進(jìn)行比較，并進(jìn)行組間兩兩比較。②取雄性清潔級(jí)昆明小鼠72只，體重18-22g，隨機(jī)分為9組：空白對(duì)照組、模型對(duì)照組、銀翹散煮沸后3分鐘濃度組、銀翹散煮沸后6分鐘濃度組、銀翹散煮沸

4、后12分鐘濃度組、銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組、銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組、銀翹散加元參煮沸后12分鐘濃度組、銀翹散加元參煮沸后20分鐘濃度組。各組采用環(huán)磷酰胺腹腔注射復(fù)制成免疫抑制模型，空白組予等量生理鹽水。自造模起開(kāi)始灌胃給藥，空白組及模型組予等量蒸餾水，連續(xù)7天。于末次給藥后30分鐘進(jìn)行游泳耐力實(shí)驗(yàn)：通過(guò)尾靜脈注入墨汁法觀測(cè)銀翹散對(duì)小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對(duì)血流中惰性炭粒的吞噬廓清能力的影響；各組稱重，取脾和胸腺計(jì)算脾指數(shù)、胸腺指數(shù)

5、。數(shù)據(jù)處理同上。
　　 結(jié)果：⑴對(duì)發(fā)熱大鼠體溫變化的影響：空白組體溫在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中無(wú)明顯變化，模型組體溫在6h時(shí)達(dá)高峰，明顯高于空白組，有顯著性差異（p<0.05）；給藥后30分鐘，阿司匹林明顯抑制大鼠體溫的升高，與模型組相比有顯著性差異（p<0.05），其它各組與模型組相比無(wú)顯著性差異（p>0.05）；給藥后1小時(shí)30分鐘，銀翹散煮沸后3分鐘濃度組，銀翹散煮沸后6分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后6分

6、鐘濃度組及阿司匹林對(duì)照組與模型組大鼠體溫相比，均有顯著性差異（P<0.05），且銀翹散煮沸后3分鐘濃度組與銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組相比，銀翹散煮沸后6分鐘濃度組與銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組相比，均無(wú)顯著性差異（P>0.05）；其它各組與模型組相比無(wú)顯著性差異（p>0.05）；給藥后2小時(shí)30分鐘，各治療組與模型組大鼠體溫相比，均有顯著性差異（P<0.05），且銀翹散煮沸后3分鐘濃度組與銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組相比，銀翹散

7、煮沸后6分鐘濃度組與銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組相比，銀翹散煮沸后12分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后12分鐘濃度組及銀翹散加元參煮沸后20分鐘濃度組兩兩相比，均無(wú)顯著性差異（P>0.05）；給藥后3小時(shí)30分鐘，各治療組與模型組大鼠體溫相比，均有顯著性差異（P<0.05），且銀翹散煮沸后3分鐘濃度組與銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組相比，銀翹散煮沸后6分鐘濃度組與銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組相比，銀翹散煮沸后12分鐘濃度組，銀翹散加元

8、參煮沸后12分鐘濃度組及銀翹散加元參煮沸后20分鐘濃度組兩兩相比，均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。⑵對(duì)發(fā)熱大鼠下丘腦cAMP含量的影響：造模后7小時(shí)，與空白對(duì)照組相比，模型對(duì)照組大鼠下丘腦組織中cAMP的含量明顯增高，有顯著性差異（P<0.05）；與模型對(duì)照組相比，銀翹散煮沸后3分鐘濃度組，銀翹散煮沸后6分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組及阿司匹林對(duì)照組，大鼠下丘腦組織cAMP的含量明顯降低，有顯

9、著性差異（P<0.05），且銀翹散煮沸后3分鐘濃度組與銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組相比，銀翹散煮沸后6分鐘濃度組與銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組相比，下丘腦組織中cAMP的含量均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。⑶對(duì)免疫抑制小鼠游泳耐力時(shí)間的影響：銀翹散煮沸后3分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組，銀翹散煮沸后6分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組可顯著提高免疫抑制小鼠的游泳耐力時(shí)間（p<0.05），4組相互比較無(wú)顯著性差異（

10、p>0.05），銀翹散其它各組游泳耐力時(shí)間與模型組相比無(wú)顯著性差異（p>0.05）。⑷對(duì)免疫抑制小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對(duì)血流中惰性炭粒的吞噬廓清能力的影響：銀翹散各治療組均能顯著增強(qiáng)免疫抑制小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，K值和α值均見(jiàn)明顯增高（p<0.05）。其中以銀翹散煮沸后3分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組，銀翹散煮沸后6分鐘濃度組，銀翹散加元參煮沸后6分鐘濃度組的效果為優(yōu)，4者相互比較無(wú)顯著性差異（p>0.05），與銀翹散其它組

11、相比有顯著性差異（p<0.05）。⑸對(duì)免疫抑制小鼠脾臟、胸腺器官重量的影響：銀翹散煮沸后3分鐘濃度組及銀翹散加元參煮沸后3分鐘濃度組與模型組相比均能顯著性地增加各組小鼠胸腺重量和脾臟重量（p<0.05），兩者間相互比較無(wú)顯著性差異（p>0.05）。銀翹散其余各組小鼠胸腺和脾臟重量與模型組相比則無(wú)顯著性差異（p>0.05）。
　　 結(jié)論：根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果得出結(jié)論，從銀翹散的基本功能一辛涼解表來(lái)看，不支持銀翹散原方中有元參。可見(jiàn)，銀翹散