地塞米松在兔眼濾過術中的作用研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學碩士學位論文地塞米松在兔眼濾過術中的作用研究姓名：劉冬申請學位級別：碩士專業(yè)：眼科指導教師：季建20060508天津醫(yī)科大學碩士研究生畢業(yè)論文摘要地塞米松在兔眼濾過術中的作用研究目的：青光眼是一種臨床較為常見的眼部疾病，小梁切除術作為現(xiàn)代抗青光眼濾過術的主要術式已有數(shù)十年歷史，雖然經過多次改良，但成功率仍然受到多種因素的影響。其中主要原因是手術引起組織創(chuàng)傷，致使濾過道瘢痕化和結膜下濾過泡空間被纖維組織填滿，最終導致濾過手術失

2、敗。近年來，隨著抗代謝藥物如絲裂霉索C ( M M Q 、5 一氟尿嘧啶( 5 一F u ) 的廣泛應用，使手術的成功率大大提高。但同時也帶來了一些新的并發(fā)癥如術后低眼壓、濾過泡滲漏的增多。因此，如何迸一步提高小梁切除術的成功率而又減少應用抗代謝藥物( 如M M C ) 所致的并發(fā)癥是個尚待解決的問題。糖皮質激素的作用機制在于能直接抑制纖維細胞增生，或者通過抗炎作用間接抑制纖維細胞的增生局部炎癥反應，抑制膠原合成，從而減輕瘢痕形成。雖然

3、激素的抗炎作用已經得到了公認，但對其眼科抗瘢痕的相關研究卻很少報道。我們的研究旨在尋找其在濾過手術中減少瘢痕形成的證據(jù)，以進一步明確糖皮質激素和抗代謝藥物抑制瘢痕形成的作用效果，并探索新的皮質激素類抗瘢痕藥物及其作用方式。方法：1 ．正常健康家兔隨機分為兩組：第1 組：隨機選擇一只眼做單純小粱切除術( 簡稱T R 組) ，另一眼做小梁切除術并輔助應用地塞米松( 簡稱T R + D E X 組) ；第2 組：隨機選擇一只眼做小梁切除術輔助