心房顫動患者心耳組織肝細胞生長因子、腦鈉肽與纖維化的相關(guān)研究.pdf

1、研究背景：纖維化是慢性房顫發(fā)生和維持的基礎(chǔ)，而體內(nèi)既存在促纖維化因素又有抗纖維化因素。已知房顫與促纖維化細胞生長因子的表達增加有關(guān)，如結(jié)締組長因子（CTGF）是起關(guān)鍵作用的因子之一。而肝細胞生長因子（HGF）是抑纖維化的細胞生長因子，具有抗纖維化作用和促血管生成作用；腦鈉肽（BNP）是一種多肽激素，在心力衰竭、擴張型心肌病等有抗纖維化作用，那么BNP在房顫中是否也有抗纖維化作用罕見報道?？梢?，HGF和BNP均發(fā)揮正面作用，那么纖維化的心

2、房局部組織HGF與BNP的表達變化是否一致。分析房顫時心房組織中通過促進膠原降解途徑發(fā)揮抗纖維化作用的主要是HGF，或是BNP，或者與兩者都密切相關(guān)。
　　目的：研究局部組織中HGF和BNP的聯(lián)系。以膠原含量評價組織纖維化程度，分析上述因子基因或蛋白水平與纖維化的相互關(guān)系。
　　方法：胸外科接受開胸換瓣手術(shù)患者按心臟節(jié)律不同分為2組，竇性心律組（10例）和房顫組（16例）。對照組（6例）為同期因先天性心臟病(先心病)接受開胸

3、手術(shù)的竇性心律患者。三組患者心房組織纖維化程度判斷依靠病理切片（飽和苦味酸-天狼猩紅染色）；三組患者心房組織HGF和BNP的基因表達情況依靠實時熒光定量聚合酶鏈式反應(yīng)；三組患者心房組織HGF和BNP的蛋白表達情況依靠免疫組織化學方法。
　　結(jié)果：與對照組和竇律組比較，房顫組心房組織膠原容積分數(shù)(CVF)明顯增加（P＜0.01），而風心病竇律組和對照組無明顯差異。與對照組和竇律組比較，房顫組HGF、BNP的mRNA和蛋白表達顯著降低