大鼠彌漫性軸索損傷腦干AQP4表達(dá)和磁共振彌散張量成像研究.pdf

1、目的：利用大鼠彌漫性軸索損傷（DAI）模型，研究DAI發(fā)生后腦干部位磁共振彌散張量成像（DTI）的影像特點(diǎn)，對照病理形態(tài)學(xué)表現(xiàn)以及免疫組化檢查，探討DAI大鼠腦干部ADC值、FA值與AQP4表達(dá)的相關(guān)性，為DAI后腦水腫的類型、發(fā)生機(jī)理及演變提供理論依據(jù)，為臨床提供治療依據(jù)。
　　 材料與方法：將38只SD大鼠隨機(jī)分成5組，每組6-8只，采用Marmarou自由落體致傷模型造成彌漫性軸索損傷。每組分別于致傷后3h, 6h，12h

2、，24h，72h行MRI掃描，隨后立即處死行病理學(xué)檢查。對照組10只大鼠，不進(jìn)行頭部重物打擊，其余實(shí)驗(yàn)步驟同實(shí)驗(yàn)組。每組均行常規(guī)MRI檢查、彌散張量成像、HE染色，嗜銀染色及AQP4免疫組化染色。比較DTI結(jié)果與病理學(xué)檢查結(jié)果。
　　 結(jié)果：腦干部病理檢查顯示腦水腫、軸索腫脹、皺縮收縮球出現(xiàn)。DAI后AQP4表達(dá)上調(diào)，于48h達(dá)到高峰,平均高密度值（IOD）為0.331±0.007，隨后下降。表觀彌散系數(shù)ADC值先升高后降低，1

3、2h為其頂峰。各向異性FA值持續(xù)下降，72h降為最低。AQP4表達(dá)與ADC值在12h內(nèi)具有顯著相關(guān)性（p<0.01），在12-24h內(nèi)未有相關(guān)性，24-72h具有顯著相關(guān)性（p<0.01）。AQP4表達(dá)與FA值具有顯著相關(guān)性（p<0.01）。
　　 結(jié)論：DTI可以在活體水平無創(chuàng)的觀察后腦水腫及軸索的病理改變, DAI后AQP4的表達(dá)隨時(shí)間變化，提示DAI后腦水腫變化情況。大鼠DAI后腦干ADC值與AQP4表達(dá)具有相關(guān)性，聯(lián)合A