Pgp、TopoⅡ在胃癌組織中的表達及臨床意義.pdf

1、浙江大學碩士學位論文Pgp、TopoⅡ在胃癌組織中的表達及臨床意義姓名：張威申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學(普外)指導教師：鄭樹森2000.4.1胞周期特異性，即在Go／G，期含量較低，S期增加，G2／M期達高峰，故能反映細胞的增殖活性。近年來有關研究已證實胃癌化療中出現(xiàn)的耐藥性與胃癌細胞表達Pgp有關，但關于Pgp與胃癌臨床病理特點、在化療中其表達的變化以及與胃癌預后的關系等方面國內(nèi)外文獻報道較少，均有待進一步研究闡明。此外，體外實驗

2、顯示胃癌細胞株中TopoII水平與化療敏感性有關，但關于T0p0II與胃癌臨床上的關系迄今為止僅國外有少量報道，國內(nèi)尚未見有關報道，因目前臨床上使用的許多抗癌藥物是TopoⅡ抑制劑，故很有必要對胃癌組織中該基因的表達作一研究。為此，本實驗采用免疫組化方法，檢測胃癌、異型增生及正常胃粘膜組織中Pgp、TopoII的表達，分析兩者的表達水平與胃癌臨床病理特征及預后的關系及胃癌術前化療對其表達的影響，并對聯(lián)合檢測Pgp、TopoH的臨床意義及

3、作了初步探討。材料與方法一、標本與臨床資料收集19921998年聞浙江省人民醫(yī)院手術切除的胃癌組織標本101例，術前未經(jīng)化療者19例，術前使用ADR、姍c等化療藥物行動脈插管區(qū)域性灌注化療(介入化療)者82例，其中行一次化療者66例，行二次化療者16例。腫瘤生長方式按Ming氏分型，胃癌分期按UICC新T珊分期標準。101例中獲隨訪者88例，隨訪時間為4個月～6年，平均24個月。另選擇正常胃組織標本20例及異型增生組織標本18例，以及胃

4、周陽性轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)40例。全部病例均經(jīng)手術和病理證實。所有標本術后均經(jīng)常規(guī)甲醛固定、石蠟包埋，連續(xù)切片分別供HE染色和sP免疫組化染色。二、實驗方法采用sP免疫組化染色法，抗Pgp單克隆抗體JsB_l、抗TopolIa單克隆抗體Ab—l及sP試劑盒均購自福州邁新公司，按說明操作。Pgp表達強度按陽性染色的細胞數(shù)面積所占的比例分為四等級并分為低水平表達及高水平表達。TopoII表達以1000個細胞中陽性染色細胞數(shù)所占的百分比(T0polI