針灸按摩治療小兒腦癱合并吞咽障礙的臨床研究.pdf

1、　　目的： 通過(guò)針灸配合按摩治療小兒腦癱合并吞咽障礙的臨床評(píng)價(jià)研究,以期證實(shí)中醫(yī)針灸按摩治療方法對(duì)小兒腦癱合并吞咽障礙的作用,并探討其作用機(jī)制,為臨床治療提供有效方案,為進(jìn)一步的理論研究奠定基礎(chǔ)。
　　方法： 本研究采取隨機(jī)、對(duì)照設(shè)計(jì)方法,將符合腦癱合并吞咽障礙的76例患兒隨機(jī)分為兩組,除外脫落、剔除病例,最終有61例完成療程。其中治療組31例,對(duì)照組30例。治療組采用針灸按摩治療,對(duì)照組采用吞咽功能訓(xùn)練和吞咽治療儀治療。療程1

2、2周,采用Sheppard的吞咽障礙調(diào)查問(wèn)卷和才藤榮一吞咽障礙七級(jí)評(píng)價(jià)方法,分別于治療前、治療6周、治療12周對(duì)患兒進(jìn)行評(píng)估,并記錄患兒治療期間的營(yíng)養(yǎng)狀況。
　　結(jié)果： ①治療后患兒的DDS評(píng)分,治療組4.70±2.93,對(duì)照組7.13±4.02,兩組比較有顯著性差異(P<0.05),治療組患兒的DDS評(píng)分改善優(yōu)于對(duì)照組。②治療后患兒的才藤榮一吞咽障礙七級(jí)評(píng)價(jià),治療組5.58±0.84,5.23±1.00,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>

3、0.05),兩組患兒的改善相當(dāng)。③兩組患兒療效比較,治療組患兒總有效率為90.32%,對(duì)照組為83.33%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著性差異(P>0.05),提示兩組療效相當(dāng),但治療組療效似優(yōu)于對(duì)照組。④治療后兩組患兒營(yíng)養(yǎng)狀況均較前明顯改善(P<0.05),治療組正常率為54.84%,對(duì)照組為33.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組患兒治療后的營(yíng)養(yǎng)狀況改善高于對(duì)照組。
　　結(jié)論： 針灸配合按摩療法與吞咽功能訓(xùn)練和吞咽治療儀