肝炎后肝硬化的中醫(yī)證型分析及Child-Pugh分級(jí)探討.pdf

1、背景：通過(guò)文獻(xiàn)綜述，整理、分析中醫(yī)著作中有關(guān)肝炎后肝硬化的辨證分型診斷信息，綜合臨床文獻(xiàn)報(bào)道，根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論與診斷學(xué)原理合并其中同證異名和相近證型，劃分常見(jiàn)證型。 目的：通過(guò)驗(yàn)證肝炎后肝硬化中醫(yī)證型分類(lèi)，探討臨床證候辨證標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化研究的思路和方法，并結(jié)合Child-Pugh分級(jí)，探索各證型與Child-Pugh分級(jí)的關(guān)系。 方法：對(duì)100例肝炎后肝硬化患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型，總結(jié)病因病機(jī)及證型分布特征。

2、 結(jié)果：100例肝炎后肝硬化患者辨證分為肝氣郁積證15例，占15％；脾虛濕盛證16例，占16％：濕熱內(nèi)蘊(yùn)證20例，占20％；肝腎陰虛證13例，占13％：脾腎陽(yáng)虛證12例，占12％：血瘀證24例，占24％。病機(jī)總屬邪伏血瘀，氣血虧虛，肝腎兩虧，病理因素是“濕熱瘀毒”。肝氣郁結(jié)證多在A級(jí)；脾虛濕盛證也主要集中在A、B級(jí)，偶可見(jiàn)有C級(jí)病人；濕熱內(nèi)蘊(yùn)雖是邪實(shí)為主，3級(jí)均可見(jiàn)到，并以B級(jí)居多；脾腎陽(yáng)虛、肝腎陰虛一般以C級(jí)多見(jiàn)；血瘀證