端粒保護蛋白在急性髓系白血病患者中表達的研究.pdf

1、研究目的：
　　 1.研究初發(fā)急性髓系白血病患者端粒保護蛋白(POT1)在mRNA及蛋白水平的表達情況;
　　 2.探討端粒保護蛋白POT1表達的改變與急性髓系白血病(AML)發(fā)病機制的關系;
　　 3.分析急性髓系白血病（AML）患者的免疫分型特點及其評估預后中的作用。
　　 方法：
　　 選擇62例初發(fā)急性髓系白血病患者（病例組）和10例缺鐵性貧血患者（對照組）為研究對象，進行如下檢測:

2、>　　 1.實時熒光定量PCR檢測POT1基因mRNA的表達情況;
　　 2.Western blot檢測POT1蛋白水平的表達情況;
　　 3.流式細胞術檢測AML患者免疫表型;
　　 4.R顯帶技術檢測AML患者染色體核型。
　　 結(jié)果：
　　 根據(jù)FAB分型診斷標準，對62例初發(fā)AML患者進行分型，其中急性粒細胞白血病未分化型(AML-M1)2例;急性粒細胞白血病部分分化型(AML-M2)

3、14例;急性早幼粒細胞白血病(AML-M3)12例;急性粒-單核細胞白血?。ˋML-M4）14例;急性單核細胞白血病(AML-M5)17例;急性紅白血病(AML-M6)2例;未分型AML型1例。
　　 根據(jù)中華血液學委員會達成的專家共識，將其分為高危組(24例)、中危組（22例）和低危組（16例）。
　　 1.在mRNA水平，初發(fā)AML患者POT1基因mRNA表達水平低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05); AML-M

4、2、AML-M3、AML-M4以及AML-M5四組POT1mRNA的表達水平均低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05); AML-M2與AML-M3、AML-M4、AML-M5之間，AML-M3與AML-M4、AML-M5之間，AML-M4與AML-M5之間POT1基因mRNA的表達量差異無顯著性;高危組、中危組、低危組三組POT1 mRNA的表達量均低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05）;高危組與低危組、中危組之間，中危組與低危組之

5、間POT1基因mRNA的表達量差異無顯著性;
　　 2.在蛋白水平，初發(fā)AML患者POT1基因蛋白表達水平低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05); AML-M2、AML-M4以及AML-M5三組POT1 mRNA的表達量均低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05); AML-M3與對照組之間、AML-M2與AML-M3、AML-M4、AML-M5之間，AML-M3與AML-M4、AML-M5之間，AML-M4與AML-M5之間P

6、OT1基因mRNA的表達量差異無顯著性;高危組、中危組、低危組三組POT1蛋白的表達量均低于對照組，差異有顯著性(P＜0.05）;高危組與低危組、中危組之間，中危組與低危組之間POT1蛋白的表達量差異無顯著性;
　　 3.POT1蛋白在細胞質(zhì)和細胞核中均有表達，二者POT1蛋白表達量差異無顯著性;
　　 4.對108例初發(fā)AML患者進行免疫分型的檢測，發(fā)現(xiàn)AML患者中髓系抗原表達以CD33(96.3％)、CD13(88.

7、0％)、MPO(88.0％)最常見，造血祖/干細胞抗原表達以CD38最常見，表達率為95.4％;有52.8％(57/108) AML患者同時伴有淋系抗原表達，主要為CD19、CD7、CD4，表達率分別為23.1％、21.3％、17.6％;高、中、低危3組AML患者淋巴系抗原表達率進行比較，發(fā)現(xiàn)CD4、CD7低危組低于中危組和高危組(P＜0.05)，而CD19的表達率則相反，低危組高于中高危組(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：