多層螺旋CT在結(jié)直腸腫瘤診斷中的臨床應用.pdf

1、目的：研究和評價多層螺旋CT（multi-spiral computed tomography，MSCT）在結(jié)直腸腫瘤診治中的臨床應用和價值。
　　 方法：收集我院普外科2004年6月至2009年1月326例結(jié)直腸腫瘤，對其中264例患者進行MSCT結(jié)腸定位定性診斷，并與鋇劑灌腸和腸鏡作對比。取其中75例結(jié)腸癌患者同時接受常規(guī)放射劑量與低放射劑量結(jié)腸MSCT，并比較兩者在結(jié)腸成像上的差別。運用低劑量CT對84例結(jié)腸腫瘤患者進行T

2、NM分期，并與患者的術(shù)后病理結(jié)果進行對比分析。同時研究了無腸道準備的MSCT技術(shù)及MSCT在炎癥性腸病中的運用。
　　 結(jié)果：在264例同時接受MSCT與鋇劑灌腸的結(jié)腸腫瘤患者中，MSCT的定位準確率為96.2％,鋇劑灌腸的定位準確率為89.4％；在284例同時接受MSCT與腸鏡的結(jié)腸腫瘤患者中，MSCT的定位準確率為94.0％,而腸鏡的定位準確率89.1％，MSCT對結(jié)腸腫瘤的定位準確率要高于鋇劑灌腸和腸鏡。在結(jié)腸腫瘤定性診斷

3、中，結(jié)腸MSCT高于鋇劑灌腸，低于纖維結(jié)腸鏡檢查，但未達到顯著性差異。對75例同時接受低劑量結(jié)腸CT和常規(guī)劑量CT的成像質(zhì)量進行對比統(tǒng)計，結(jié)果顯示二者無明顯差異(P>0.05)。低劑量結(jié)腸CT在結(jié)腸術(shù)前診斷準確率為79.8％,與術(shù)后病理之間比較并無明顯差異(P>0.05)。在42名同時接受無腸道準備的MSCT和常規(guī)MSCT的患者中，二者診斷準確率基本接近。在24例患有炎癥性腸病的患者同時接受腸鏡和MSCT檢查，結(jié)果顯示二者的診斷率無明顯