外側盤狀半月板X線表現(xiàn)的測量研究.pdf

1、目的:對關節(jié)鏡檢證實為外側盤狀半月板和正常半月板的膝關節(jié)X線平片進行特定的測量和分析,找到外側盤狀半月板的X線平片特征,為臨床篩選和診斷外側盤狀半月板提供理論依據.材料與方法:收集關節(jié)鏡下證實為外側盤狀半月板的膝關節(jié)X線平片76例,其中完全型盤狀半月板46例,不完全型30例,作為實驗組;正常半月板的膝關節(jié)X線平片80例作為對照組.X線平片所示膝關節(jié)骨骼不成熟和有明顯退行性改變者以及有嚴重外傷史的患者排除在該組之外.所有數據均在術前測得,

2、以減少主觀因素的影響.實驗組和對照組均行非持重狀態(tài)下的前后位和側位片,射線管與膠片的距離為1.2米.觀察測量數據有:腓骨頭高度,外側關節(jié)間隙寬度,外側髁間棘高度;觀察特征正位片有外側股骨髁變平,外側脛骨平臺呈杯口狀,側位片股骨外髁出現(xiàn)凹跡和脛骨內側髁間棘高于外側髁間棘.所有數據均使用透明格尺測得,精確度為0.1mm.各數據均在術前測量和觀察記錄,同時測量股骨遠端髁間最大距離,將連續(xù)型變量數據與之相除所得數據作為標準數據.對實驗組和對照組

3、數據進行統(tǒng)計學分析.使用軟件為SPSS10.0.腓骨頭高度,外側脛股關節(jié)間隙寬度,外側髁間棘的高度使用單因素方差分析(One-way ANOVA),內側髁間棘高于外側髁間棘,外側股骨髁變平,外側脛骨平臺呈杯口狀和外側股骨髁出現(xiàn)凹跡采用X<'2>檢驗.結論:盡管外側盤狀半月板在X線平片上不顯影,上述表現(xiàn)是一種間接征象,但從該研究看,以外側關節(jié)間隙寬度和腓骨頭高度臨界值為參考,兼顧外側髁間棘高度和外側股骨髁變平,X線平片對篩選和診斷盤狀半月