胸壁開放性戰(zhàn)創(chuàng)傷緊急封堵器的開發(fā)與研制.pdf_第1頁
已閱讀1頁,還剩61頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、[研究背景]
   隨著社會文明的進步和人們生產(chǎn)活動范圍的擴大,工傷、意外打擊以及高空墜落事件的增加,胸部創(chuàng)傷的發(fā)生率呈明顯上升趨勢;而現(xiàn)代戰(zhàn)爭中的先進武器也造成了戰(zhàn)斗人員、非戰(zhàn)斗人員乃至平民胸部致傷的高發(fā)生率。而胸壁缺損是胸部創(chuàng)傷中最難以救治的一種類型,傷側(cè)胸壁難以及時封閉,傳統(tǒng)紗布墊封閉難以起效,短時間內(nèi)由于開放性氣胸,肺臟被大氣壓扁,氣管縱膈被擠壓偏曲,健側(cè)肺臟同樣受到間接擠壓無法正常打開而影響呼吸,往往短時間內(nèi)來不及搶救

2、而導致死亡。傳統(tǒng)院前急救措施為立即用大型急救包或厚紗布墊嚴密包扎封閉傷口,缺損較大時加壓包扎,糾正反常呼吸。輸血、輸液、給予廣譜抗生素,待全身情況改善后,即應行清創(chuàng)術。但傳統(tǒng)方法無法及時對于傷情造成的血氣胸及時處理,傷者往往在后送途中由于血液、氣體對呼吸的影響而造成死亡。為解決這一問題,我科室自行開發(fā)研制胸壁缺損緊急救治封堵器。在傷情發(fā)生第一時間將該器材貼于傷處,封閉開放傷口,同時其上連接引流管、引流瓶可引流胸腔積血,排出胸膜腔多余氣體

3、,不同程度地緩解傷情,改善呼吸,同時封堵器上裝有三根可調(diào)節(jié)按扣式綁帶,可保證封堵器在運送傷員途中不會脫落。通過在動物模型上應用,與對照組相對比,各項生理指標在應用后恢復良好,較為滿意。另外該產(chǎn)品為硅膠制成,具有一定彈性、硬度、和柔軟性,與人體組織相容性好,無不良刺激,粘膠為醫(yī)用膠水,無毒無副作用。整個產(chǎn)品造價低廉,可大量投入臨床或裝備部隊,有望大幅度提高開放性胸外傷的院前救治率。
   [研究目的]
   一、篩選合適的

4、材料,制備出滿足胸壁重建生物力學要求,能在第一時間穩(wěn)定傷員傷勢、病情,解除血氣胸造成的呼吸窘迫,提高院前救治率的裝備;
   二、對所制備胸壁缺損封堵器的有效性、實用性進行綜合評價,為臨床應用、部隊裝備提供實驗依據(jù);
   [內(nèi)容與方法]
   一、胸壁缺損封堵器的設計、選材與制備
   胸壁缺損封堵器的設計要求:能覆蓋傷口,封閉開放傷口,并引流胸膜腔內(nèi)積血、積氣。引流裝置可拆卸,不影響搬運。封堵器要重量

5、輕,結構簡單易行,造價低廉,可大量裝備社區(qū)及部隊。
   二、胸壁封堵器組分材料的生物學評價
   按照醫(yī)療器械生物學評價ISO10993-1998和GB/T16886-2001標準和要求,對人工胸壁材料進行了體內(nèi)外生物相容性和安全性試驗研究,包括皮膚刺激性試驗、急性全身毒性試驗、溶血試驗、熱源試驗。
   三、犬胸壁缺損急救應用封堵器的動物實驗
   建立犬胸壁缺損動物模型,用封堵器粘貼傷口漏洞周圍皮膚

6、,封堵胸壁缺損,變開放傷口為閉合傷口,同時其上連接引流管、引流瓶可引流胸腔積血,排出胸膜腔多余氣體,不同程度地緩解傷情,改善呼吸,同時封堵器上裝有三根可調(diào)節(jié)按扣式綁帶,扣上暗扣可保證封堵器在運送傷員途中不會脫落。通過動態(tài)連續(xù)測量封堵前后動物模型的體溫、呼吸、心率、血壓、脈搏氧飽和度等五項生命體征,判斷封堵器的實際救治有效性,為胸壁封堵器的實際應用提供有價值的實驗依據(jù)。
   [實驗結果]
   實驗組動物各項生理指標在應

7、用后封堵器后恢復良好,較為滿意。所有實驗組動物均存活超過6小時,無胸壁塌陷及反常呼吸,封堵器氣密性完好,無再度氣胸發(fā)生,生命體征較平穩(wěn)。
   [研究討論]
   實驗數(shù)據(jù)準確、肯定,硅膠制封堵器在緊急情況下,傷情發(fā)生第一時間下院外應用,將該器材貼于傷處,封閉開放傷口,可有效緩解傷情,達到初步處置傷口,保證生命體征平穩(wěn),為后送院內(nèi)急救治療爭取寶貴時間。通過在動物模型上應用,效果滿意。封堵器重量輕,質(zhì)地柔軟,但不乏一定挺度

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論