生脈解毒通絡(luò)膠囊對(duì)實(shí)驗(yàn)性糖尿病大鼠心肌纖維化保護(hù)作用的研究.pdf

1、目的：觀察生脈解毒通絡(luò)膠囊對(duì)糖尿病（DM）大鼠血糖、心臟重量/體重指數(shù)、心肌組織形態(tài)學(xué)、心肌超微結(jié)構(gòu)、心肌組織Ⅰ、Ⅲ型膠原、血管緊張素Ⅱ、結(jié)締組織生長(zhǎng)因子及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1的影響，探討糖尿病心肌病的中醫(yī)發(fā)病機(jī)理及干預(yù)心肌病發(fā)生的可能病理機(jī)制。 方 法：選雄性60只大鼠，體重在210±20g之間造糖尿病大鼠模型，隨機(jī)分為DM對(duì)照組，苯那普利組，中藥大劑量組，中藥中劑量組，中藥小劑量組。另隨機(jī)選取10只體重在210±20g之間的大鼠

2、為空白對(duì)照組。給藥14周后取材，用生化、免疫組化、分生等方法觀察各項(xiàng)指標(biāo)及觀察心肌結(jié)構(gòu)。 結(jié) 果： 1.隨著周齡的增加，14周后中藥各劑量組血糖明顯降低較DM對(duì)照組（p<0.05）。生脈解毒通絡(luò)膠囊治療的中藥中、高劑量組和苯那普利對(duì)照組與DM模型組比較，心重/體重比值均明顯下降（P<0.05、P<0.01）。 2. 光鏡觀察：高劑量組與苯那普利組心肌纖維大部分正常，兩組之間差異不大。透射電鏡觀察：中藥高、中劑量組

3、，苯那普利組心肌結(jié)構(gòu)改變不明顯。 3. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果示，與DM對(duì)照組比較，中藥各劑量實(shí)驗(yàn)組及苯那普利對(duì)照組血清AngⅡ水平均明顯下降(P<0.05、P<0.01) ；半定量分析結(jié)果表明，與模型組對(duì)比，低劑量中藥實(shí)驗(yàn)組無(wú)顯著差異；中、高劑量組的ColⅠ、ColⅢ、苯那普利對(duì)照組蛋白表達(dá)與DM對(duì)照組對(duì)比，均具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；與DM對(duì)照組比較，高、中劑量組、苯那普利對(duì)照組TGF-β1蛋白表達(dá)明顯下降，差異有顯著意義（P

4、<0.01）；與DM模型組比較，中藥各劑量組、苯那普利對(duì)照組CTGF蛋白表達(dá)明顯下降（P<0.01）。與DM模型組比較，中藥高劑量實(shí)驗(yàn)組CTGF mRNA表達(dá)明顯下降（P<0.01）。 結(jié) 論： 1.生脈解毒通絡(luò)膠囊能明顯降低DCM大鼠的血糖、AngⅡ,降低心肌ColⅠ、ColⅢ的合成，抑制TGF-β1及CTGF的表達(dá)，干預(yù)心肌纖維化的作用。且上述作用隨著中藥藥物劑量（在一定范圍內(nèi)）的增加而增強(qiáng)。 2.DCM的中