慢性乙型肝炎患者血清中AFP、CEA、CA199、CA125檢測(cè)水平差異的回顧性分析.pdf

1、目的：研究甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈抗原199、癌抗原125在不同程度的慢性乙型肝炎患者血清中檢測(cè)水平的差異，評(píng)估4項(xiàng)指標(biāo)在判定肝臟損傷程度中的作用。
　　方法：選取在新疆石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科住院、符合慢性乙型肝炎診斷者789例，其中慢性乙型肝炎攜帶者135例（男100例，女35例）、慢性乙型肝炎患者輕度136例（男102例，女34例）、慢性乙型肝炎患者中度131例（男98例，女33例）、慢性乙型肝炎患者重度147例（男11

2、0例，女37例）、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代償者120例（男93例，女27例）和慢性乙型肝炎后肝硬化患者失代償者各120例（男90例，女30例）。以及同期住院患者，無(wú)任何肝炎病史的結(jié)核病人或健康體檢者123例(男92例，女31例)。收集以上患者及健康體檢者的血清AFP、CEA、CA19-9、CA125的檢測(cè)數(shù)據(jù)，對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理并計(jì)算其陽(yáng)性率。運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較各組的差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：

3、1. AFP在各組間的比較，慢性乙型肝炎患者輕度組、中度組、重度組、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代償期組和失代償期組分別與健康對(duì)照組比較，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）；慢性乙型肝炎攜帶者組與健康對(duì)照組比較，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.175）；慢乙肝患者輕度與中度組、中度與重度組、輕度與重度組分別比較，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）；慢乙肝患者肝炎后肝硬化代償期組與失代償期組比較，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001

4、）。
　　2. CA199在各組間的比較，慢性乙型肝炎攜帶者組、輕度組、中度組、重度組、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代償期組和失代償期組分別與健康對(duì)照組比較，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）；慢乙肝患者中度與重度組、輕度與重度組分別比較，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）；慢乙肝患者輕度與中度組比較，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.098）；慢乙肝患者肝炎后肝硬化代償期組與失代償期組比較，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.00

5、1）。
　　3. CEA在各組間的比較，慢性乙型肝炎攜帶者組、輕度組、中度組、重度組分別與健康對(duì)照組比較，組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05,P值分別為1.000、1.000、0.110、0.050）；慢性乙型肝炎后肝硬化患者代償期組和失代償期組分別與健康對(duì)照組比較，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001，P值分別為0.000、0.000）；慢乙肝患者輕度組、中度組、重度組分別比較，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.137）；慢乙肝

6、患者肝炎后肝硬化代償期組與失代償期組比較，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.420）。
　　4. CA125在各組間的比較，慢性乙型肝炎攜帶者組、輕度組、中度組、重度組、慢乙肝患者肝炎后肝硬化代償期組和失代償期組分別與健康對(duì)照組比較，組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05,P值分別為0.383、0.384、0.379、1.000、0.747、0.084）；慢乙肝患者輕度組、中度組、重度組分別比較，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.331）；

7、慢乙肝患者肝炎后肝硬化代償期組與失代償期組比較，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.155）。
　　結(jié)論:1.慢性乙型肝炎患者血清中AFP、CA199陽(yáng)性率較高，且隨病情程度的改變出現(xiàn)相應(yīng)的改變，對(duì)于評(píng)估慢性乙型肝炎患者病情程度的改變有一定的臨床意義。
　　2.慢性乙型肝炎患者血清中CEA、CA125陽(yáng)性率較低，不隨病情程度的改變出現(xiàn)相應(yīng)的改變，對(duì)于評(píng)估慢性乙型肝炎患者病情程度的改變無(wú)重要的臨床意義。
　　3.肝炎后肝硬化患