中西醫(yī)結(jié)合治療女性生殖道衣原體感染的療效觀察.pdf

1、目的：
　　 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療女性生殖道衣原體感染的臨床療效，進(jìn)一步提高中西醫(yī)結(jié)合治療女性生殖道衣原體感染治療效果。
　　 方法：
　　 選擇2006年1月-2009年1月我科收治的女性生殖道衣原體感染患者60例，隨機(jī)分為兩組，其中中西醫(yī)結(jié)合治療組30例，單用西藥治療的對照組30例，分別命名為A、B二組。療程均為7天，兩組患者均具備女性生殖道衣原體感染的臨床診斷特征：1.白帶膿性，有異味，伴外陰陰道宮頸粘膜充血

2、，偶見外陰瘙癢，尿頻，尿急，尿痛；2.下腹陣發(fā)性隱痛，下墜感，伴發(fā)熱(T37℃-39℃)；3.盆腔膿腫，原發(fā)或繼發(fā)不孕。實(shí)驗(yàn)室檢查：宮頸粘液細(xì)胞培養(yǎng)分離出衣原體，或衣原體抗原檢測法如PCR技術(shù)，結(jié)果為PCR陽性。兩組患者均具備以上臨床診斷特征3項(xiàng)中任何1項(xiàng)及實(shí)驗(yàn)室檢查陽性結(jié)果。其中陰道分泌物增多，外陰瘙癢不適35例，其中A組19例，B組16例；小腹隱痛、下墜感24例，其中A組11例，B組13例；伴有泌尿系感染癥狀(尿急、尿頻、尿痛)45

3、例，其中A組25例，B組20例；兩組患者平均年齡，A組34.0±1.22歲，B組33.9±1.66歲；兩組患者年齡、病情等方面無顯著差異，具有可比性(P＞0.05)。治療方法：A組在B組(見后)的治療基礎(chǔ)上配合中藥化濕排毒湯方劑口服，藥物組成：紫花地丁30g，半枝蓮20g，黃連15g，黃柏20g，大黃12g，土茯苓30g，三棱20g，莪術(shù)20g，雞血藤25g，旱蓮草20g，白花蛇舌草20g，黃芪30g，苦參15g。每日1劑，水煎取汁50

4、0ml分2次溫服。另取250ml藥液保留灌腸，(溫度39℃-41℃)，一日一次，灌腸完畢平臥1-2小時。B組西醫(yī)常規(guī)治療：(1)5％葡萄糖500ml加阿奇霉素粉針劑0.5g靜滴，每日1次；(2)替哨唑注射液100ml靜滴，每日1次；(3)陰道沖洗上藥(10％碘伏稀釋液沖洗，陰道上藥阿奇霉素分散片1[＃]0.125g/1[＃])，每日1次，療程均為7日。1療程結(jié)束后，比較兩組宮頸分泌物培養(yǎng)衣原體結(jié)果轉(zhuǎn)陰率及臨床癥狀消失情況。
　　

5、 結(jié)果：
　　 本組60例患者中，治療組30例，其中臨床治愈25例(占83.3％)，顯效3例(占10％)，有效2例(占6.7％)，無效0例(占0％)，總有效率達(dá)100％。對照組30例，其中臨床治愈15例(占50％)，顯效6例(占20％)，有效5例(占16.7％)，無效4例(占13.3％)，總有效率為86.67％。A組與B組總有效率比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理具有顯著性差異(P＜0.05)，在臨床癥狀消失情況上：陰道分泌物及外陰部不適癥狀，

6、A、B兩組消失情況分別為17例和11例；泌尿系統(tǒng)感染癥狀，A、B兩組消失情況分別為21例和15例；經(jīng)卡方驗(yàn)證，均具有明顯差異(P＜0.05)，有臨床比較意義。僅在小腹下墜感癥狀上，A、B兩組消失情況分別為7例和8例，經(jīng)卡方驗(yàn)證無明顯差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 化濕排毒湯方口服、灌腸與阿奇霉素粉針加替哨唑注射液靜脈滴注聯(lián)合治療女性生殖道衣原體感染取得較好療效，提高女性生殖道衣原體感染治療的有效率，值得推廣。