口腔黏膜下纖維化患者口腔衛(wèi)生及牙周狀況的初步研究.pdf

1、目的：調(diào)查研究口腔黏膜下纖維化(oral submucous fibrosis，OSF)患者的吸煙嗜好、口腔衛(wèi)生習(xí)慣及臨床牙周狀況，探討上述因素對(duì)嚼食檳榔所致OSF的影響，為OSF患者及嚼食檳榔者的口腔衛(wèi)生預(yù)防保健措施提供參考。 方法：OSF組選擇臨床和病理確診為OSF的患者50名，對(duì)照組選擇與OSF組年齡匹配、生活環(huán)境相當(dāng)且不嚼食檳榔的健康志愿者50名。先以問(wèn)卷方式調(diào)查兩組人群的一般資料和口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括性別、年齡、吸煙情況

2、、每天刷牙次數(shù)、每次刷牙時(shí)間、刷牙方式等，后采集并記錄其菌斑指數(shù)、探診深度、臨床附著喪失、牙齦指數(shù)、探診出血牙數(shù)五個(gè)臨床牙周指標(biāo)。采集的數(shù)據(jù)用SPSS13.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)和成組的logistic逐步回歸分析方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果： 1、就診的OSF患者多為男性，占96.0％，而女性?xún)H為2人。其中20～40歲年齡組比例高達(dá)78％，平均年齡(33.20±8.59)歲。兩組的吸煙情況、教育程度和居住環(huán)境均

3、相匹配(P>0.05)。 2、OSF組在每天刷牙次數(shù)、每次刷牙時(shí)間以及刷牙方式3方面的正確率均低于對(duì)照組(P<0.05)。OSF組僅有54％能堅(jiān)持每天2次以上的刷牙，每次刷牙在3分鐘以上的為26％，采用正確刷牙方法的僅占28％。而對(duì)照組雖然優(yōu)于OSF組，有86％能堅(jiān)持每天刷牙2次以上，但知道正確刷牙方法和堅(jiān)持每次刷牙3分鐘以上的人也僅達(dá)到48％和50％。 3、OSF組和對(duì)照組菌斑指數(shù)有顯著性差異(P<0.01)；牙周探診

4、深度差異有顯著性(P<0.01)，其中對(duì)照組牙周探診深度為(1.98±0.70)mm，而OSF組卻高達(dá)(5.57±2.39)mm；臨床附著喪失、牙齦指數(shù)、探診出血牙數(shù)3個(gè)指標(biāo)在兩組間比較均無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。 4、在嚼食檳榔為主要致病因素前提下，綜合logistic分析的結(jié)果表明：吸煙、每天刷牙少于2次、探診深度的增加、菌斑指數(shù)的增高與OSF發(fā)病程度有顯著正相關(guān)。 結(jié)論： 1、就診的OSF患者性別分布比

5、例以男性為主，20～40歲為疾病就醫(yī)的主要年齡段。 2、兩組人群口腔衛(wèi)生習(xí)慣正確率比較，OSF患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣差，未能掌握正確刷牙方法，達(dá)不到有效刷牙。建議將口腔衛(wèi)生宣教納入OSF診治過(guò)程，并強(qiáng)調(diào)OSF患者要堅(jiān)持認(rèn)真有效刷牙，確保牙周組織健康。 3、OSF患者與健康人群比較，易于菌斑堆積，形成深牙周袋、牙周炎癥和嚴(yán)重的牙周破壞。 4、在肯定檳榔為主要致病因素下，吸煙、每天刷牙少于2次、探診深度增加、菌斑指數(shù)增高