梅毒患者病程中宿主的免疫學(xué)變化及可溶性細(xì)胞粘附分子水平研究.pdf

1、梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體(Treponemapallidum，Tp)所引起的一種慢性性傳播疾病。其臨床表現(xiàn)呈活動(dòng)與潛伏交替的復(fù)雜過程。梅毒螺旋體進(jìn)入人體后，機(jī)體隨之產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫，但梅毒螺旋體很難被機(jī)體完全清除，可長期潛伏在人體內(nèi)。一般認(rèn)為細(xì)胞免疫是清除梅毒螺旋體的主要方式，體液免疫保護(hù)作用有限。但梅毒患者的細(xì)胞免疫功能究竟如何，目前有多種不同觀點(diǎn)。Th1細(xì)胞和Th2細(xì)胞可分別反映細(xì)胞免疫和體液免疫水平，IL-2主

2、要由Th1細(xì)胞分泌，IL-6主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生，本實(shí)驗(yàn)選擇這兩種細(xì)胞因子水平作為觀察對(duì)象，以間接了解隨病程發(fā)展梅毒患者免疫狀態(tài)的變化。一、二期梅毒患者皮損內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，它們參與了局部細(xì)胞免疫。細(xì)胞粘附分子與炎性細(xì)胞自血液外滲有關(guān)，本文選擇梅毒患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平為觀察對(duì)象，以探討細(xì)胞粘附分子在梅毒免疫中的作用。本實(shí)驗(yàn)采用雙夾心ELISA法對(duì)49例一、二期梅毒患者血清IL-2、IL-6、sICAM

3、-1、sVCAM-1水平進(jìn)行了檢測(cè)，結(jié)果顯示： 1、一、二期梅毒患者組血清IL-2水平與正常對(duì)照組比較無顯著性差異，二期梅毒患者IL-6及抗體滴度水平明顯高于一期患者和正常對(duì)照者，提示一、二期梅毒患者血液中細(xì)胞免疫功能既未增強(qiáng)也無削弱，而體液免疫反應(yīng)則隨病程加強(qiáng)。 2、一、二期梅毒患者與正常對(duì)照者比較，sICAM-1、sVCAM-1水平均明顯升高，顯示梅毒螺旋體可促進(jìn)細(xì)胞粘附分子的生成，這與皮損及組織局部炎性環(huán)境的形成，