瓣膜置換術后患者華法林用量與CYP4F2單核苷酸多態(tài)性的相關性研究.pdf

1、研究目的:
　　 研究心臟換瓣術后患者華法林用量的影響因素,分析CYP4F2基因特定位點rs2108622的多態(tài)性與心臟瓣膜置換術后患者華法林用量之間的關系,為臨床合理、個體化用藥提供指導。
　　 材料與方法:
　　 1.收集心臟瓣膜置換術后(植入機械瓣)病例共352例,收集臨床相關資料及血標本。記錄患者INR達標時華法林的服用劑量,分析性別、年齡、手術方式和體重對患者華法林用量的影響。
　　 2.應用聚

2、合酶鏈式反應(PCR)-DNA測序法,測定入選樣本rs2108622的基因表型,明確基因多態(tài)性的分布,并對該基因多態(tài)性及華法林用量之間關系進行分析。
　　 研究結果:
　　 1.一般資料中可能影響患者華法林用量因素的分析:
　　 本次入選的352例患者的華法林用量為(3.20±0.83)mg/d,其中性別、年齡、手術方式對其華法林用量并不產(chǎn)生顯著的影響(p>0.05),但是體重可以明顯影響用藥量(p<0.05)。

3、
　　 2.細胞色素P450(CYP)4F2基因多態(tài)性檢測結果:352名患者中,CYP4F2 rs2108622基因型檢測結果有229例純合子CC型,103例患者為CT型雜合子,20例突變純合子TT型,等位基因頻率為C79.69％,T20.31％,如下表所示:352例心臟機械瓣膜置換術后患CYP4F2 rS2108622的基因型頻率。
　　 3.CYP4F2基因多態(tài)性與華法林平均劑量的相關性研究結果:經(jīng)統(tǒng)計得知,CYP4

4、F2 rs2108622 CC型患者華法林穩(wěn)定平均劑量為(3.07±0.79)mg/d,CYP4F2 rs2108622 CT型患者華法林穩(wěn)定平均劑量為(3.41±0.85)mg/d,CYP4F2 rs2108622 TT型患者華法林穩(wěn)定平均劑量為(3.63±0.92)mg/d。經(jīng)單因素ANOVA檢驗得,CYP4F2 rs2108622的基因多態(tài)性與華法林平均穩(wěn)定劑量的相關性P<0.05,有顯著性差異。
　　 研究結論: