泰安市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展研究.pdf

1、近年來，伴隨著中國社會的轉(zhuǎn)型、經(jīng)濟(jì)的高速增長，居民的收入大幅增加，老年人的生活水平也得到相應(yīng)的提高。傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)在滿足了老年人基本生活需要的同時，并未滿足老年人的醫(yī)療衛(wèi)生保健需要，養(yǎng)老與醫(yī)療相互分離，不能為老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。一些地區(qū)積極借鑒國外養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合的經(jīng)驗(yàn)，積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)。然而當(dāng)前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)在我國還處于起步階段，發(fā)展較慢，已有的實(shí)踐發(fā)展中也存在著諸如供需矛盾突出、服務(wù)內(nèi)容有待完善等問題

2、，影響了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)效應(yīng)的發(fā)揮，因此在當(dāng)前形勢下對其進(jìn)行研究已顯得尤為迫切。
　　本文運(yùn)用文獻(xiàn)檢索與問卷調(diào)查相結(jié)合以及比較分析法等研究方法，以泰安市為例，對其發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的必要性和可行性、供給與需求狀況等進(jìn)行了較系統(tǒng)的總結(jié)，提出了促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的對策。通過系統(tǒng)研究得出如下之結(jié)論：
　?。?）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)是對傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式的創(chuàng)新，是一種以醫(yī)院或養(yǎng)老院為載體，整合醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)

3、功能為主要方式，以專業(yè)的持續(xù)的醫(yī)療、護(hù)理、保健服務(wù)為特色的新型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展以人權(quán)理論、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)、需求理論和社會組織學(xué)為理論基礎(chǔ)。
　?。?）泰安市步入人口老齡化社會的時間早，老齡化速度快，傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)層次不能滿足老年人醫(yī)療和養(yǎng)老的雙重需要。而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能有效解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需矛盾突出的問題，能有效解決老年人看病難的問題，能有效解決醫(yī)院病床利用率低的問題，能有效解決醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不穩(wěn)定

4、的問題。泰安市良好的經(jīng)濟(jì)條件和政策扶持條件也為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件，因此泰安市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)具備了可行性。
　?。?）對泰安市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的需求狀況分析表明，53.99％的泰安市老年人表示在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下傾向于選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)；老年人所期望享受到的服務(wù)內(nèi)容普遍集中在日常生活照料、專業(yè)醫(yī)療護(hù)理、心理慰藉和精神文化活動方面；通過Logistic模型分析得出影響老年人參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)

5、合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的因素包括決策者特征變量、經(jīng)濟(jì)特征變量、身體健康特征變量、家庭特征變量、社會支持變量、環(huán)境特征變量。
　　（4）對泰安市現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的供給狀況分析表明：泰安市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的類型分為內(nèi)置型和聯(lián)合型兩種，其中內(nèi)置型又可以分為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)置醫(yī)療資源和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)置養(yǎng)老功能兩種。對泰安市兩個典型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從性質(zhì)和規(guī)模、入住對象、醫(yī)療服務(wù)層次、服務(wù)內(nèi)容、基礎(chǔ)設(shè)施、人力資源狀況和資金來源方面進(jìn)行了

6、定量分析后發(fā)現(xiàn)泰安市的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展面臨著內(nèi)外困境，內(nèi)生困境主要包括醫(yī)療服務(wù)層次有待提高、服務(wù)定位偏差和護(hù)理人員嚴(yán)重不足，外生困境主要包括資金來源匱乏、體制因素和宣傳因素。
　?。?）泰安市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)還有許多要改進(jìn)的地方，政府方面要積極提供政策扶持，履行監(jiān)督管理；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面要全面鍛造醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，支撐醫(yī)養(yǎng)事業(yè)，注重機(jī)構(gòu)的品牌化經(jīng)營；社會方面要努力整合醫(yī)養(yǎng)資源，鼓勵服務(wù)創(chuàng)新弘揚(yáng)敬老文化。只有社會各方力量共同努